Предложен новый стандарт лечения нерезектабельного печеночно-клеточного рака
Ученые из Университета Пизы выяснили, что терапия дурвалумабом и бевацизумабом в сочетании с трансартериальной химиоэмболизацией улучшает выживаемость пациентов с нерезектабальным раком печени. Результаты исследования EMERALD-1, представленные в ходе ежегодной встречи специалистов по злокачественным опухолям желудочно-кишечного тракта GICS 2024, опубликовал портал MedPageToday.
Выживаемость без прогрессирования в группе с добавлением дурвалумаба и бевацизумаба к трансартериальной химиоэмболизации составила 15 месяцев в сравнении с 8,2 месяца в группе трансартериальной химиоэмболизации с плацебо. Ученые отметили, что в большей степени улучшение выживаемости обеспечивало добавление бевацизумаба, поскольку в группе трансартериальной химиоэмболизации в сочетании с одним дурвалумабом средняя выживаемость без прогрессирования составила всего 10 месяцев.
Среднее время до прогрессирования увеличилось более чем вдвое при добавлении дурвалумаба и бевацизумаба к трансартериальной химиоэмболизации в сравнении с трансартериальной химиоэмболизацией с плацебо (22 месяца и 10 месяцев соответственно). В группе дурвалумаба и трансартериальной химиоэмболизации среднее время до прогрессирования составило 11,5 месяца и оказалось сопоставимо с группой трансартериальной химиоэмболизации с плацебо.
Частота общего ответа в группе дурвалумаба и бевацизумаба с трансартериальной химиоэмболизацией составила 43,6%, при трансартериальной химиоэмболизации с плацебо – 29,6%.
Нежелательные явления 3 и 4 степеней выявляли в 25,5% случаев в группе добавления дурвалумаба и бевацизумаба и всего 6% в группе трансартериальной химиоэмболизации с плацебо. Однако частота нежелательных явлений, которые привели к смерти, оказалась сопоставима между группами.
В исследовании EMERALD-1 приняли участие 616 пациентов с нерезектабельной гепатоцеллюлярной карциномой. Участников разделили на три группы в зависимости от проводимого лечения. В первой группе пациенты получали дурвалумаб до и после трансартериальной химиоэмболизации. Во второй назначали дурвалумаб перед трансартериальной химиоэмболизацией, а затем – дурвалумаб в сочетании с бевацизумабом. В третьей группе участники получали трансартериальную химиоэмболизацию с плацебо. Оценивали выживаемость без прогрессирования, время до прогрессирования, частоту общего ответа на терапию и нежелательных явлений, связанных с лечением. |
Авторы считают, что трансартериальная химиоэмболизация в сочетании с бевацизумабом и дурвалумабом может стать новым стандартом лечения печеночно-клеточного рака.
Нет комментариев
Комментариев: 0