Приостановлены исследования антикоагулянтов при критической форме COVID-19

Набор пациентов с COVID-19 в критическом состоянии приостановили три клинических исследования антикоагулянтов — REMAP-CAP, ATTACC, и ACTIV-4 Antithrombotics Inpatient. Об этом сообщили Национальные институты США (NIH), задействованные в проведении последнего.

В испытаниях оценивается эффективность и безопасность полных доз антикоагулянтов у пациентов, госпитализированных с коронавирусной инфекцией, в сравнении с низкими дозами. В ATTACC и ACTIV-4 Antithrombotics Inpatient исследуют применение гепарина, а в записи о REMAP-CAP в clinicaltrials.gov указаны гепарин и низкомолекулярный гепарин.

Среди участников с критическим течением COVID-19 антикоагулянты не снизили необходимость в поддержании функций органов, указывается в сообщении. Кроме того эксперты независимых комитетов заключили, что рисков у этой подгруппы пациентов исключить нельзя. Они отметили такое осложнение полных доз антикоагулянтов, как повышенная частота кровотечений.

По рекомендации тех же комитетов, пациенты, которым не требовалась интенсивная терапия в момент включения в испытания, продолжат участие. Улучшает ли использование полных доз антикоагулянтов исходы у госпитализированных с менее тяжелой формой COVID-19, остается важным вопросом, пишут NIH.

Как сообщал «МВ», NIH дополнительно проводят испытание у ненуждающихся в госпитализации пациентов с COVID-19 под названием ACTIV-4-Antithrombotics Outpatient, где изучаются апиксабан и ацетилсалициловая кислота.

Также NIH объявили о предварительных итогах исследования ACTIV-3, в ходе которого моноклональное антитело LY-CoV555 не показало превосходство над плацебо у госпитализированных с коронавирусной инфекцией. Результаты опубликовал журнал The New England Journal of Medicine.