Рисперидон повышал риск инсульта у пожилых людей

Ученые из Лондонского университета Брунеля изучили взаимосвязь между приемом рисперидона и риском инсульта у пациентов с деменцией. Результаты исследования опубликованы в The British Journal of Psychiatry.

Анализ показал, что прием рисперидона был связан с повышением риска инсульта на 28% по сравнению с пациентами, не получавшими антипсихотики. В общей когорте частота инсульта составила 53 случая на 1000 человеко-лет среди принимающих рисперидон против 41 случая в контрольной группе.

У пациентов с инсультом или сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе частота инсульта достигала 222 и 94,1 случая на 1000 человеко-лет соответственно. При этом относительные риски в подгруппах с и без сердечно-сосудистых заболеваний были сопоставимыми (коэффициент риска от 1,23 до 1,44).

Анализировали данные 28 403 пациентов с деменцией, начавших прием рисперидона после постановки диагноза, и 136 324 человек из контрольной группы из базы данных UK Clinical Practice Research Datalink. Из исследования исключали пациентов, принимавших другие антипсихотики в течение 90 дней до начала терапии. Оценивали риск развития инсульта в течение года наблюдения.

Авторы заключили, что рисперидон повышает риск инсульта у пациентов с деменцией независимо от их сердечно-сосудистого статуса. По мнению исследователей, эти данные подчеркивают необходимость крайне осторожного назначения антипсихотиков при деменции и приоритета немедикаментозных методов лечения, особенно у пожилых пациентов из групп высокого риска.