TOP5: главные события недели

***

В России создали фонд поддержки участников специальной военной операции (СВО). Среди его функций содействие в получении медикаментов и медизделий для реабилитации, не входящих в федеральный перечень.

Председателем фонда назначена супруга губернатора Кемеровской области Анна Цивилева, по образованию врач-психиатр. Глава Минздрава Михаил Мурашко включен в наблюдательный совет новой структуры, первый зам. министра здравоохранения Виктор Фисенко – в попечительский совет.

Планируется, что фонд будет заниматься реализацией «дополнительных финансовых механизмов обеспечения <…> лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в том числе не зарегистрированными в Российской Федерации, а также техническими средствами реабилитации, не входящими в федеральный перечень реабилитационных мероприятий». Кроме того, фонд будет содействовать в получении услуг по медицинской реабилитации, паллиативной помощи (в случае показаний) и санаторно-курортному лечению.

Информация о новой структуре, которая увеличит нагрузку на российскую систему здравоохранения, открывает событийный рейтинг недели.

***

На втором месте — сообщения о ситуации с выявляемостью и лечением онкозаболеваний в России.

Счетная палата, анализируя исполнение бюджета Федерального фонда ОМС (ФОМС), выяснила, что количество пациентов с впервые установленным диагнозом «злокачественное новообразование» (ЗНО), выявленным на поздних стадиях (III и IV), увеличилось в России по итогам 2022 года по сравнению с предыдущим на 5767 человек, или на 3%. Всего в прошлом году злокачественные новообразования на поздних стадиях были выявлены у 202 290 пациентов. В 2021 году таких случаев было 196 523.

По информации ФОМС, впервые диагноз «злокачественное новообразование» был установлен в 2022 году 1 млн 11 455 пациентам. При этом ЗНО на ранних стадиях (0, I и II) были выявлены у 43% (у 434 982 человек), на поздних стадиях (III и IV) – у 20% (202 290), у остальных 37% пациентов (374 183) выявлены ЗНО, которые классифицируются без стадии.

В Минздраве не согласились с такими расчетами и привели собственные. По данным формы статистического наблюдения № 7 «Сведения о злокачественных новообразованиях», доля выявленных в 2022 году и морфологически подтвержденных диагнозов ЗНО на ранних стадиях заболевания составила 61,8%. В 38,2% случаев диагноз был поставлен на поздних стадиях, сообщили «МВ» в министерстве.

Накануне в журнале The Lancet был опубликован отчет ученых из Дьюкского университета о доступности педиатрической онкологической помощи в странах с низким и средним уровнями доходов. Согласно приведенным данным, индекс задержки оказания онкологической помощи детям составляет в России 0,586 и находится примерно на одном уровне с Белоруссией, Эритреей, Лесото, Малайзией, Камбоджей, Южным Суданом и Сьерра-Леоне. При этом промежуточный индекс, оценивающий продолжительность жизни, составляет в России всего 0,323, однако показатели, оценивающие доступность медицинской помощи (возможности проведения различных методов лечения, патоморфологических исследований и трансплантации костного мозга), достигают 0,7—1.

***

Третье место в TOP5 новостей заняла информация о невыполнении Минздравом плана по профилактическим медосмотрам и диспансеризации в 2022 году. По данным Счетной палаты, ведомство снизило целевой показатель в 1,5 раза в ноябре, когда стало очевидно, что достичь установленных в федеральном проекте «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» цифр охвата не удастся.

Всего за прошлый год прошли профосмотры и диспансеризацию 51 273 486 человек вместо запланированных 78,6 млн россиян, а доля граждан, ежегодно проходящих профосмотры, от общего числа населения составила по факту 35,3% вместо 53,5%.

Таким образом «Минздрав России справился с поставленной задачей и достиг практически 100,0% исполнения по итогам 2022 года», отметили в Счетной палате.

Об объеме выделенных на эти мероприятия средств не сообщается. Новой редакции паспорта федпроекта в открытом доступе «МВ» найти не удалось. Согласно имеющемуся документу, на 2023 год запланировано, что профосмотры пройдут 87,7 млн человек, охват составит уже 59,7%.

***

На четвертой строчке в новостном рейтинге недели — данные Росстата о резком росте заболеваемости острыми гепатитами и сифилисом в начале года. Так, сифилисом в январе заболели минимум 2,6 тыс. человек — это на 71% больше, чем за первый месяц прошлого года.

Рост показали 4 из 5 болезней, которые власти относят к социально значимым: заболеваемость гонококковой инфекцией выросла на 19% к январю 2022 года (зарегистрировано 900 случаев заражения), впервые выявленным туберкулезом — на 10% (2,9 тыс.), ВИЧ — на 20% (4,4 тыс.).

Кроме того, резко выросла заболеваемость острыми гепатитами (+45%), среди них наибольшую динамику показал гепатит А (в 1,5 раза, за месяц заболели около 300 человек) и гепатит С (+42%, около 100 человек). Заболеваемость гепатитом B выросла на 11%.

Эксперты связывают эту тенденцию с ужесточением требований к медработникам к подаче данных о таких пациентах, однако не исключают и влияния СВО.

***

Замыкает пятерку новостей информация из области репродуктивного здоровья.

ВОЗ призвала государства к принятию срочных мер по расширению доступа населения к качественному и доступному по цене лечению от бесплодия, отметив, что показатели заболеваемости сопоставимы для стран с высоким, средним и низким уровнями доходов. Но в бедных странах расходы на лечение значительно превышают среднегодовой доход и ВВП на душу населения.

По данным организации, с бесплодием сталкивается около 17,5% взрослого населения, то есть примерно каждый шестой человек в мире. Но, несмотря на масштабность проблемы, решения по профилактике, диагностике и лечению бесплодия, включая вспомогательные репродуктивные технологии, такие как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), недостаточно финансируются и остаются недоступными для многих. В большинстве стран лечение бесплодия чаще всего финансируется людьми из собственных средств, при этом жители беднейших стран тратят более весомую часть своих доходов по сравнению с жителями богатых государств.

Принимая закон о запрете на использование донорских яйцеклеток для создания эмбриона для суррогатного материнства, законодатели не до конца понимали, что именно запрещают, в итоге принятый закон лишает российские семьи возможности иметь собственных детей и способствует разрушению семьи, заявил в интервью «МВ» президент Российской ассоциации репродукции человека (РАРЧ) Владислав Корсак. Он рассказал, что предпринимается профессиональным сообществом для разрешения ситуации и почему государству выгодно начать поддерживать суррогатное материнство.