TOP5: главные события недели

***

Новую систему оплаты труда медработников начнут тестировать в мае в трех регионах. Правительство наконец-то определило параметры реформы.

Первыми ласточками станут Якутия, Курганская и Липецкая области. Но информации о деталях проекта, который призван сократить значимый разрыв в доходах и обеспечить медработникам адекватные зарплаты, до сих пор нет. Его планировали начать еще в ноябре 2021 года, но готовившие методическое обоснование ведомства — Минздрав и Минтруд — дважды его переносили, а потом и вовсе отложили на 2025 год. С 1 февраля 2023 года частично выпадающие из-за инфляции доходы медработникам компенсировали с помощью специальных социальных выплат (ССВ).

Наметившийся прорыв в затянувшихся реформах в системе оплаты труда медработников открывает событийный рейтинг недели.

***

На втором месте в информационном TOP5 продолжение темы клинрекомендаций (КР) – мнение первого заместителя председателя Врачебной палаты Тверской области, врача-кардиолога Олега Самошина относительно формирования нормативной правовой базы по критериям качества оказания медицинской помощи.

В колонке для «МВ» специалист отмечает, что критерии качества оказания медпомощи наравне с КР оказались в последнее время наиболее острой темой в медицинской и околомедицинской среде. Они нужны всем: органам управления здравоохранением и Росздравнадзору для оценки качества оказания медуслуг; структурам, финансирующим здравоохранение (фондам ОМС и страховым медорганизациям), правоохранительным органам. Задачи у всех разные, поэтому интересы врачебного сообщества не всегда берутся в учет.

При этом в России обсуждается уже третий документ, регламентирующий критерии качества медицинской помощи при лечении одного и того же заболевания! Таким образом, медработники могут столкнуться с ситуацией, когда по одному случаю оказания помощи могут быть применены три разных группы критериев, по каждой из которых предусмотрены штрафные санкции, предупреждает Самошин.

***

Третью строчку рейтинга заняло предложение представителя строительной отрасли о необходимости упрощать стандарты проектирования зданий медицинских организаций. Ориентироваться следует на здравый смысл и современные технологии, которые обеспечивают качество и безопасность оказания медицинской помощи, заявил в интервью «МВ» генеральный директор ГК «Хоссер» Сергей Фурманчук.

По его словам, российские нормы проектирования медицинских объектов чрезмерно жестко зарегулированы. Многие из них устарели и препятствуют внедрению инновационных технологий, из-за этого часто страдает экономика проектов. Курирующий строительную отрасль России вице-премьер Марат Хуснуллин и Минстрой активно занимаются приведением действующих норм в соответствие с современной реальностью, но изменения происходят пока не так быстро, как хотелось бы.

Как часто вы пользуетесь консультациями коллег при лечении «сложных» пациентов? Опрос займет у вас 2—3 минуты. https://medvestnik.ru/content/tests/Kak-chasto-vy-polzuetes-konsultaciyami-kolleg-pri-lechenii-slojnyh-pacientov.html

***

На четвертом месте в TOP5 информация о новых полномочиях Минздрава, которые он получит в ближайшее время. Ведомство сможет участвовать в урегулировании претензий к клиникам и страховым медорганизациям (СМО) от пациентов, а также разрабатывать и утверждать типовые дополнительные профессиональные программы в области охраны здоровья и фармацевтической деятельности.

Как пояснил «МВ» управляющий «Центром медицинского права» Алексей Панов, в конце прошлого года были внесены изменения в Федеральный закон № 326-ФЗ «Об ОМС», нагружающие СМО дополнительным функционалом по защите прав и интересов застрахованных. В том числе по консультированию граждан при нарушении их прав на оказание медпомощи. Теперь предполагается регламентировать эту деятельность, чтобы страховщики не отлынивали от этой обязанности. То есть Минздрав создаст некий порядок, по которому СМО должны будут совершать действия в защиту прав и интересов застрахованных.

***

Замыкает пятерку новостей недели еще одно сообщение о расширении функций регулятора – Минздрав получит право перераспределять объемы высокотехнологичной помощи между федеральными организациями по итогам года.

Ведомство инициировало изменения в одно из правительственных постановлений, регулирующих распределение объемов медпомощи, обратил внимание «МВ». Речь идет о правилах распределения и перераспределения объемов предоставления специализированной, в том числе высокотехнологичной, медпомощи (ВМП), включенной в базовую программу ОМС. Сейчас правилами не предусматривается возможность менять распределенные между федеральными медицинскими организациями (ФМО) объемы такой медпомощи. Предлагается разрешить Минздраву совместно с Федеральным фондом ОМС (ФОМС) «однократно осуществить по итогам финансового года с учетом исполнения распределенных федеральной медицинской организации объемов предоставления медицинской помощи и соответствующих им объемов финансового обеспечения перераспределение» — сделать это можно будет при наличии поступивших в ФОМС заявок от клиник.