TOP5: главные события недели

***

Для врачей с наибольшим числом жалоб от пациентов вероятность получить крупную выплату от фармкомпании может быть в 1,7 раза выше, показало исследование ученых Медицинской школы Университета Джонса Хопкинса и Медицинского центра Университета Вандербильта. 

Авторы проверили наличие связи между числом жалоб из системы Patient Advocacy Reporting System (PARS) и размером выплат от индустрии. Информация о таких платежах в США открыта и собрана в системе Open Payments Program. Всего проанализировали данные 71,9 тыс. врачей, собранные в США с 2015 по 2020 год.

Хотя бы один личный (не связанный с исследованиями) платеж зафиксирован у 68,3% врачей. Выплату в размере больше 5 тыс. долл. за год получили 11,2%. При этом медспециалисты с максимальным индексом жалоб от пациентов (≥51) чаще получали крупные выплаты (отношение шансов (ОШ) составило 1,69) по сравнению с докторами без жалоб. Врачи мужского пола также чаще получали более крупные выплаты (ОШ = 1,90), как и работающие вне академии (ОШ = 1,15).

Ученые подчеркнули, что необходимо внимательно изучать каждый случай возможного конфликта интересов для врачей с высокой частотой жалоб. В статье предложены несколько возможных объяснений результатов с опорой на предыдущие исследования.

Зависимость врачей от фарминдустрии открывает событийный рейтинг недели.

***

На втором месте в информационном TOP5 итоги проверки Счетной палатой исполнения бюджета Минздрава, Росздравнадзора и Роспотребнадзора за 2024 год. 

По данным аудиторов, доходы Минздрава составили 56,2 млрд руб., что в 2,5 раза выше прогноза. В то же время Росздравнадзор недовыполнил прогноз, собрав 443,4 млн руб. (53,2% от плана), а Роспотребнадзор – 870,6 млн руб. (87%). При этом расходы все три ведомства исполнили на высоком уровне: у Минздрава – 98,3% от бюджетных назначений, у Росздравнадзора – 99,1%, у Роспотребнадзора – 99,8%.

Кроме того, аудит выявил значительные финансовые нарушения. В Минздраве и подведомственном ему НМИЦ им. А.Н. Бакулева их сумма составила 991,2 млн руб., из этих средств в бюджет удалось вернуть только 37,9 млн. Основные проблемы касаются закупок и субсидий на госзадания.

***

Третью строчку новостного рейтинга недели заняло сообщение об утверждении Минздравом обновленной формы типового договора на оказание и оплату ‎медицинской помощи за счет средств ОМС и детализации условий взаиморасчетов между медорганизациями и страховыми компаниями при нарушении закрепленных за ними обязательств. 

Новый договор учитывает изменения в регулировании сферы ОМС и закрепляет дополнительные обязанности территориальных фондов, включая ежеквартальную оценку достижения страховыми медорганизациями (СМО) ключевых показателей и передачу результатов в Федеральный фонд ОМС для мониторинга.

Уточнены также требования к порядку информирования застрахованных гржадан, формированию и использованию целевых средств, порядку взаимодействия с медорганизациями и системе контроля качества медицинской помощи. В приложениях к договору закреплены показатели эффективности СМО и перечень санкций за нарушения договорных обязательств.

Как часто вы пользуетесь консультациями коллег при лечении «сложных» пациентов? Опрос займет у вас 2—3 минуты. 

***

На четвертом месте в TOP5 информация о планах Минздрава использовать сервисные компании для увеличения потока иностранных медицинских туристов с учетом опыта подведомственных федеральных государственных бюджетных и автономных учреждений. В том числе речь идет о продвижении коротких диагностических программ проверки здоровья через отели, туристических операторов и авиакомпании среди иностранцев, приезжающих на короткое время с деловыми целями.

Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения (ЦНИИОИЗ) до 1 декабря должен подготовить проект соответствующих методических рекомендаций для медучреждений.

***

Замыкают пятерку новостей недели мнения экспертов относительно рисков роста скрытой безработицы для сферы здравоохранения. О такой угрозе для экономики страны предупредили Федерация независимых профсоюзов России и ведущие деловые сообщества.