Терапия минералокортикоидами перед адреналэктомией улучшала результаты лечения

28.10.2025
16:15
У пациентов с первичным альдостеронизмом, которым планировалась адреналэктомия, предоперационная терапия антагонистами минералокортикоидных рецепторов оказалась безопасной и способствовала улучшению биохимических показателей в долгосрочной перспективе. При этом риск послеоперационной гиперкалиемии, гипотонии или ухудшения функции почек не увеличивался.
Фото: 123rf.com

Ученые из Университетской больницы Рамона и Кахаля и Института биомедицинских исследований Рамона и Кахаля (Мадрид, Испания) оценили влияние предоперационной терапии антагонистами минералокортикоидных рецепторов на исходы адреналэктомии у пациентов с первичным альдостеронизмом. Результаты исследования опубликованы в Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

Анализ показал, что предоперационное использование спиронолактона или эплеренона не повышало частоту послеоперационной гиперкалиемии, гипоальдостеронизма, гипотонии или снижения функции почек. Напротив, у пациентов, получавших такую терапию, чаще наблюдалось полное биохимическое излечение (81,7 против 57,1%) и реже встречалась гипертрофия левого желудочка. Эти пациенты также имели лучшие показатели артериального давления и нормализацию уровня альдостерона в плазме.

Анализировали данные 355 пациентов с первичным альдостеронизмом, ожидавших адреналэктомию. Средний возраст участников составлял 52 года. Из них 273 пациента получали терапию антагонистами минералокортикоидных рецепторов до операции, а 82 — нет. Исследователи оценивали клинические и биохимические параметры в трех временных точках — в течение 30 дней, 90 дней и шести месяцев после вмешательства.

Авторы заключили, что предоперационная терапия антагонистами минералокортикоидных рецепторов безопасна и эффективна у пациентов с первичным альдостеронизмом, готовящихся к адреналэктомии. Она повышает вероятность биохимического излечения и может использоваться для оптимизации периоперационного ведения пациентов.

Присоединяйтесь!

Все новости российской и мировой медицины в нашем Telegram-канале @MedicineNews.

Нет комментариев

Комментариев:

Вы не можете оставлять комментарии
Пожалуйста, авторизуйтесь