Тест на антитела к полиомавирусу предсказывал риск рецидива карциномы Меркеля

Ученые из Вашингтонского университета в Сиэтле провели проспективное когортное исследование роли серологических маркеров в мониторинге пациентов с карциномой Меркеля. Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA Dermatology.

Анализ показал, что у серонегативных пациентов пятилетний риск рецидива составил 45% по сравнению с 30% у серопозитивных. У серопозитивных без признаков рецидива титры снижались в среднем на 50% каждые три месяца, достигая <75 STU через 13 месяцев после постановки диагноза.

Единичный нарастающий титр предсказывал 36%-ный риск рецидива через три месяца и 58%-ный — к 12 месяцам. Среднее время от первого нарастающего титра до рецидива составило 3,7 месяца. При этом у 14 из 39 пациентов с нарастающими титрами не отмечалось прогрессирования в течение года и более, и никто из них не умер от карциномы Меркеля за 4,9 года наблюдения.

Стабильные титры ассоциировались с низким риском рецидива (2,2% в течение трех месяцев), но значение зависело от предыдущих изменений. Так, стабильный титр после повышения предсказывал 24%-ный риск рецидива, тогда как после снижения или прежней стабильности риск не превышал 0–1%.

Авторы заключили, что мониторинг антител к онкобелку MCPyV у серопозитивных пациентов может служить надежным инструментом раннего выявления рецидива карциномы Меркеля и способствовать своевременному началу лечения.