Территориальные фонды ОМС (ТФОМС) получили на софинансирование расходов медицинских организаций на оплату труда работников в 2021 году 14,7 млрд руб. – 80,4% от утвержденного объема. Такие цифры приводятся в законопроекте об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) за прошлый год, опубликованном в системе обеспечения законодательной деятельности, обратил внимание «МВ».

За счет этих средств было трудоустроено 14 193 врача и 25 886 средних медработников. Неполное использование субсидий объясняется тем, что в прошлом году на указанные цели правительством был предусмотрен резерв в размере 3,7 млрд руб. (20% от утвержденного объема), который фактически не был востребован — израсходовано 0,4%. Заявки на предоставление дополнительных средств поступили только от ТФОМС Республики Хакасия, Самарской, Смоленской, Тюменской и Челябинской областей и Ханты-Мансийского автономного округа.

В регионах основными причинами низкого освоения этих денег называют отток медработников в субъекты с более высоким уровнем оплаты труда, переход специалистов в частные или ведомственные медицинские организации, а в последние годы – в инфекционные госпитали, где выплачивались надбавки за борьбу с коронавирусной инфекцией. Кроме того, выходили на пенсию и увольнялись из-за сложной эпидемиологической обстановки пожилые врачи, а выпускники медвузов не особенно стремились выполнять обязательства по договорам о целевом обучении и трудоустраиваться в госучреждения здравоохранения.

Для уточнения потребности в бюджетных ассигнованиях на софинансирование расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медперсонала Минздрав и ФОМС рассматривают возможность совершенствования методики распределения этих средств, утвержденной Постановлением Правительства РФ № 1910 от 27.12.2019. Планируется определить порядок расчета прогнозного значения годового прироста численности сотрудников медучреждений, а также уменьшения объема подлежащих перечислению средств при наличии неиспользованных остатков на эти цели в территориальных фондах.

Повышению уровня освоения денег также может способствовать расширение видов медицинских организаций, которым предоставляются средства нормированного страхового запаса для софинансирования этих расходов. Минздрав предлагает включить в список родильные дома, диспансеры (кардиологический, онкологический, офтальмологический, эндокринологический), поликлиники, в том числе детские (за исключением стоматологических), центры (консультативно-диагностические (в том числе детские), общей врачебной практики (семейной медицины), а также виды медорганизаций по территориальному признаку: краевые, республиканские, областные, окружные, отмечается в документе.