Антенатальные кортикостероиды не улучшили исходы у матерей с диабетом

Ученые из Сиднейского университета оценили исходы назначения антенатальных кортикостероидов женщинам с диабетом. Результаты исследования опубликованы в журнале The Australian & New Zealand Journal of Obstetrics & Gynaecology.

Анализ показал, что исходы для матери и ребенка не отличались у женщин с диабетом, которым назначали или не назначали антенатальные кортикостероиды. При этом у детей, чьи матери страдали диабетом и получали кортикостероиды, риск гипогликемии повышался на 61% в сравнении с детьми женщин без диабета, которые также получали такие препараты. Риск госпитализации новорожденного в отделение интенсивной терапии в этой группе также был на 18% выше.

Анализировали данные 5067 женщин, родивших на сроке 35 недель беременности и более. В исследование вошли 205 женщин с диабетом, получавших кортикостероиды во время беременности, 4028 женщин с диабетом без такой терапии и 834 женщины без диабета, получавшие кортикостероиды. Оценивали исходы для матери, включая послеродовое кровотечение и инфекции, а также состояние новорожденных, в том числе гипогликемию, дыхательную недостаточность, госпитализацию в отделение интенсивной терапии, мертворождение и неонатальную смерть.

Авторы заключили, что применение антенатальных кортикостероидов не улучшало исходы у женщин с диабетом, но было связано с более высоким риском гипогликемии и госпитализации новорожденных в отделение интенсивной терапии. По мнению исследователей, при назначении терапии важно сопоставлять потенциальную пользу для созревания легких плода с риском неонатальных осложнений.