Tоп-5: главные события недели

***

На этой неделе был опубликован и вступил в силу приказ Минздрава РФ № 34н от 20.01.2026, определяющий случаи и условия, при которых физические лица могут быть допущены к осуществлению медицинской деятельности и (или) фармацевтической деятельности без прохождения аккредитации специалиста. 

Допуск к работе без актуальной аккредитации на ближайший год гарантирован некоторым категориям медицинских работников с высшим и средним образованием. Для этого им вновь придется пройти обучение по краткосрочным дополнительным профессиональным программам образования продолжительностью не менее 72 часов, в том числе минимум 36 часов практической подготовки.

Необходимость продления такого режима продиктована возникшими в конце прошлого года у многих специалистов проблемами с прохождением аккредитации, долгом ожидании ответа от Федерального аккредитационного центра (ФАЦ), сложностях с работой в личном кабинете на портале федерального регистра медицинских работников и отказах в рассмотрении документов, писал «МВ». При этом в конце 2025 года у значительного числа медработников истекал срок действия свидетельств о периодической аккредитации, так как во время пандемии COVID-19 был введен мораторий на получение этого документа, который был снят в августе 2020 года. В результате наблюдался массовый вал подачи заявок на аккредитацию.

Временный режим допуска к работе без аккредитации не меняет базовые понятия Трудового кодекса РФ и условия оплаты труда в рамках трудовых договоров. Все действовавшие ранее надбавки сохраняются, заявил «МВ» медицинский юрист Иван Печерей. 

Приятная для многих медработников новость открывает событийный рейтинг недели.

***

На втором месте в информационном топ-5 информация от главы Федерального фонда ОМС (ФОМС) Ильи Баланина о росте зарплат медработников в 2025 году более чем на 12%. 

На заседании Комитета Госдумы РФ по охране здоровья он сообщил, что среднемесячная заработная плата врачей в медорганизациях, работающих с деньгами ОМС, достигла в 2025 году 147 тыс. руб., среднего медперсонала – 71 230 руб., младшего медперсонала – 60 460 руб.

«Рост заработной платы врачей и среднего медицинского персонала достигнут во всех субъектах РФ», – подчеркнул Илья Баланин. По его словам, этому способствует ежегодное увеличение размера субвенции из бюджета ФОМС территориальным фондам ОМС.

Комментируя приведенные цифры, член комитета Алексей Куринный отметил, что такой уровень средней зарплаты не может быть достигнут при работе на одну ставку. «Это на полторы ставки, это с перегрузками, это с жуткими иногда перегрузками», – сказал он и предложил регуляторам провести анализ, чтобы выяснить сколько в среднем работают врачи, медсестры и фельдшеры в системе ОМС.

Накануне Росстат подтвердил «МВ» прекращение публикации данных о выполнении майских указов президента РФ по зарплатам бюджетников, в том числе медицинских работников. Последние открытые данные по этому показателю на сайте службы статистики датированы январем–июнем 2024 года.

Есть ли в вашей организации сложности с применением клинических рекомендаций? Опрос займет у вас 2-3 минуты. 

***

Третью строчку новостного рейтинга недели заняли данные ФОМС об ощутимом улучшении финансовой дисциплины медорганизаций и снижении объемов просроченной кредиторской задолженности. 

Как сообщил Илья Баланин, благодаря принимаемым мерам по контролю за финансовыми показателями и ежегодному увеличению размера субвенции территориальным фондам ОМС цифра «плохих» долгов снизилась к 1 января 2026 года до 12,8 млрд руб. Для сравнения: по состоянию на 1 апреля 2024 года показатель составлял 17 млрд руб.

Основная часть просроченной кредиторской задолженности приходится на зарплаты (3,5 млрд руб.), перевязочные средства и медикаменты (5,4 млрд), коммунальные услуги (944 млн) и прочие расходы (2,5 млрд), уточнил Илья Баланин. Он заверил, что в финансовом плане система ОМС стабильна, так как из 5,3 тыс. работающих в ней клиник просрочка зафиксирована только в 373 (7%).

Главные причины «плохих» долгов – невыполнение доведенных до медорганизации объемов помощи. ФОМС ежемесячно проводит мониторинг ряда показателей, включая уровень заработной платы медицинских работников, а также отслеживает основные расходы учреждений. Это позволяет комплексно выявлять недостатки в использовании средств и в случае выявления отклонений найти пути решения образовавшихся проблем, рассказал руководитель фонда.

***

На четвертом месте в топ-5 данные Росстата, свидетельствующие о снижении общего числа врачей в стране по итогам 2024 года на 8,9 тыс. Сокращение затронуло большинство наиболее востребованных специальностей, в том числе терапевтов, педиатров, акушеров-гинекологов, хирургов, оториноларингологов и неврологов – по некоторым позициям показатели вернулись к уровню 2020 года. 

В Минздраве РФ не согласились с информацией Росстата. По данным пресс-службы ведомства, общая численность врачей в госучреждениях увеличилась в 2024 году на 8,8 тыс., с 549,1 тыс. до 557,9 тыс. Положительная динамика наблюдается и по отдельным специальностям. 

Численность врачей, работающих во всех медорганизациях, участвующих в реализации Программы госгарантий, вне зависимости от формы собственности, по данным министерства, также выросла за год на 8 тыс. (с 620,2 тыс. до 628,2 тыс.). «Данные статистики могут указывать на рост доступности бесплатной медицинской помощи для граждан в связи с ростом объемов ее оказания в рамках Программы государственных гарантий», – подчеркнули в ведомстве.

***

Замыкает пятерку новостей информация о петиции с призывом увеличить длительность амбулаторного приема в два раза. Ее авторы предлагают реформу временных норм, финансирования и процессов, чтобы снизить выгорание медработников и повысить качество оказания помощи. 

В инициативе подчеркивается, что текущие нормы – 12–15 минут на прием – не соответствуют реальности. За это время врачи не успевают собрать анамнез, провести осмотр пациента, объяснить диагноз и план лечения. В результате растут очереди, лечение становится «симптоматическим», а врачи выгорают от цейтнота и стресса.

Предлагается внести в приказы Минздрава РФ изменения, устанавливающие, что на одно посещение пациентом терапевта и педиатра отводится 30 минут, «узких» специалистов и невролога – 40 минут. Для этого необходимо перейти от подушевого финансирования этой услуги к оплате по времени или сложности случая, повысив тарифы ОМС.

Читайте также:

Электронный документооборот с пациентом: как медорганизации перейти от бумаги к цифровым подписям 

Собственный или по франшизе: какой лабораторный медофис окупится быстрее 

Новые клинические рекомендации по СКВ: шаг к управлению заболеванием