Шугалес®
Шугалес, 6 мг/мл, раствор для подкожного введения
Действующее вещество: лираглутид
Данный лекарственный препарат подлежит дополнительному мониторингу. Это позволит быстро выявить новую информацию по безопасности.
Сохраните листок-вкладыш. Возможно, Вам потребуется прочитать его еще раз.
Если у Вас возникли дополнительные вопросы, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.
Препарат назначен именно Вам. Не передавайте его другим людям. Он может навредить им, даже если симптомы их заболевания совпадают с Вашими.
Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в разделе 4 листка-вкладыша.
Содержание листка-вкладыша
- Что из себя представляет препарат Шугалес, и для чего его применяют.
- О чем следует знать перед применением препарата Шугалес.
- Применение препарата Шугалес.
- Возможные нежелательные реакции.
- Хранение препарата Шугалес.
- Содержимое упаковки и дополнительные сведения.
1. Что из себя представляет препарат Шугалес, и для чего его применяют
Препарат Шугалес содержит действующее вещество лираглутид. Лираглутид помогает Вашему организму снизить уровень сахара в крови только в том случае, когда уровень сахара в крови слишком высокий. Он также замедляет прохождение пищи через желудок и может помочь предотвратить болезнь сердца.
Показания к применению
Препарат Шугалес показан к применению у пациентов с сахарным диабетом 2 типа для достижения адекватного гликемического контроля в дополнение к диетотерапии и физическим упражнениям в качестве:
- монотерапии у взрослых, детей и подростков в возрасте от 10 лет и старше;
- комбинированной терапии с одним или несколькими пероральными гипогликемическими препаратами (метформином, производным сульфонилмочевины, ингибитором натрий-зависимого переносчика глюкозы 2 типа [иНГЛТ-2] или препаратом из группы тиазолидиндионов) у взрослых пациентов (≥ 18 лет), не достигших адекватного гликемического контроля на предшествующей терапии;
- комбинированной терапии с метформином – у подростков и детей в возрасте от 10 лет и старше, не достигших адекватного гликемического контроля при проведении терапии метформином;
- комбинированной терапии с инсулином – у взрослых пациентов, подростков и детей в возрасте от 10 лет и старше, не достигших адекватного гликемического контроля при проведении терапии препаратом Шугалес и метформином.
Препарат Шугалес показан для снижения риска развития серьезных сердечно-сосудистых событий* у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и диагностированным сердечно-сосудистым заболеванием в качестве дополнения к стандартному лечению сердечно-сосудистых заболеваний (на основании анализа времени наступления первого серьезного сердечно-сосудистого события).
*серьезные сердечно-сосудистые события включают: смерть по причине сердечно-сосудистой патологии, инфаркт миокарда без смертельного исхода, инсульт без смертельного исхода.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
2. О чем следует знать перед применением препарата Шугалес
Противопоказания
Не применяйте препарат Шугалес:
- если у Вас аллергия на лираглутид или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
- если у Вас медуллярный рак щитовидной железы в истории болезни (анамнезе), в том числе в семейной;
- если у Вас множественная эндокринная неоплазия 2 типа (наследственный синдром, при котором существует тенденция развития опухолей в нескольких эндокринных железах);
- если у Вас сахарный диабет 1 типа или диабетический кетоацидоз (осложнение сахарного диабета, при котором повышается уровень сахара в крови и появляется затрудненное дыхание);
- если Вы беременны или кормите грудью;
- если у Вас тяжелые нарушения функции почек;
- если у Вас тяжелое заболевание печени;
- если у Вас хроническая сердечная недостаточность.
Особые указания и меры предосторожности
Перед применением препарата Шугалес проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Панкреатит
Сообщите лечащему врачу если у Вас имеются или были заболевания поджелудочной железы.
Если у Вас имеются симптомы острого панкреатита, такие как устойчивая сильная боль в желудке, Вам следует немедленно проконсультироваться с Вашим лечащим врачом. В случае подозрения на развитие панкреатита применение препарата Шугалес следует прекратить; в случае подтверждения острого панкреатита применение препарата Шугалес возобновлять не следует.
Воспаление желчного пузыря и камни в желчном пузыре
Если Ваша масса тела существенно уменьшится, Вы будете находиться в группе риска образования желчных камней и, следовательно, воспаления желчного пузыря и желчных протоков. Немедленно прекратите применение препарата Шугалес и проконсультируйтесь с врачом, если Вы почувствуете сильную боль в правой верхней части живота; обычно она наиболее сильная в правом подреберье. Боль может чувствоваться в спине или правом плече (см. раздел 4).
Заболевания щитовидной железы
Немедленно прекратите применение препарата Шугалес и проконсультируйтесь с врачом, если Вы отметите у себя уплотнения в области шеи, нарушение глотания (дисфагия), одышку, непроходящую охриплость голоса.
Нарушение работы сердца
Проконсультируйтесь с врачом, если у Вас возникло ощущение сердцебиения (Вы чувствуете, как бьется Ваше сердце) либо Вы чувствуете учащенное сердцебиение в состоянии покоя во время лечения препаратом Шугалес.
Потеря жидкости и обезвоживание
При начале лечения препаратом Шугалес в некоторых случаях может наблюдаться потеря жидкости (обезвоживание), например, в случае рвоты, тошноты и диареи. Важно избегать обезвоживания, употребляя достаточное количество жидкости.
Лица с сахарным диабетом
Если у Вас имеется сахарный диабет, не применяйте препарат Шугалес вместо инсулина. Если Вы применяете инсулин и/или производные сульфонилмочевины, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Возможно, он снизит дозу Ваших препаратов.
Медикаментозный сон
Если Вы знаете, что Вам предстоит операция, во время которой Вы будете находиться под наркозом (спать), сообщите своему врачу, что Вы принимаете препарат Шугалес.
Дети и подростки
Не давайте препарат Шугалес детям в возрасте от 0 до 10 лет, поскольку эффективность и безопасность не установлены.
Другие препараты и препарат Шугалес
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы применяете, недавно применяли или можете начать применять какие-либо другие препараты.
В частности, сообщите своему лечащему врачу:
- если Вы принимаете лекарственные препараты для лечения сахарного диабета, называемые «сульфонилмочевина» (такие как глимепирид или глибенкламид) или если Вы применяете инсулин – у Вас может снизиться уровень сахара в крови (гипогликемия), когда Вы будете применять данные лекарственные препараты с препаратом Шугалес. Ваш врач может скорректировать дозу Вашего противодиабетического препарата, чтобы предотвратить у Вас снижение уровня сахара в крови. Предупреждающие признаки снижения уровня сахара в крови представлены в разделе 4. В случае коррекции дозы применяемого инсулина или сульфонилмочевины Ваш врач может порекомендовать Вам чаще контролировать уровень сахара в крови;
- если Вы принимаете инсулин, Ваш лечащий врач скажет Вам, как снижать дозу инсулина и порекомендует чаще отслеживать уровень сахара в крови для того, чтобы избежать гипергликемии (повышение уровня сахара в крови) и диабетического кетоацидоза (осложнение сахарного диабета, которое наступает, когда организм не в состоянии расщеплять глюкозу из-за недостатка инсулина);
- если Вы принимаете внутрь варфарин или другие лекарственные препараты, которые снижают свертываемость крови (антикоагулянты). Может потребоваться более частый анализ крови для определения способности крови к свертыванию.
При совместном применении препарата Шугалес с препаратами парацетамола (жаропонижающее, болеутоляющее средство) аторвастатина (препарат для снижения уровня холестерина), гризеофульвина (противогрибковый препарат), дигоксина или лизиноприла (препараты для сердца), этинилэстрадиола или левоноргестрела (пероральные контрацептивы) не требуется корректировки их дозы.
Беременность, грудное вскармливание и фертильность
Беременность
Если Вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Не применяйте препарат Шугалес, если Вы беременны, подозреваете беременность или планируете забеременеть. Это связано с тем, что в настоящее время неизвестно, может ли препарат Шугалес оказывать влияние на ребенка.
В исследованиях на животных была продемонстрирована репродуктивная токсичность.
Грудное вскармливание
Не применяйте препарат Шугалес, если Вы кормите грудью. Неизвестно, выделяется ли препарат Шугалес с грудным молоком. В исследованиях на животных было продемонстрировано связанное с терапией замедление роста новорожденных крысят, находящихся на грудном вскармливании.
Фертильность
Лираглутид не оказывает значимого влияния на фертильность.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) может снизить Вашу способность к концентрации. Избегайте управления транспортным средством или работы с механизмами, если у Вас имеются любые признаки гипогликемии (см. раздел 4). Если Вам понадобится дополнительная информация, обратитесь к Вашему врачу.
Препарат Шугалес содержит натрий
Препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на дозу, т.е., по сути, не содержит натрия.
Препарат Шугалес содержит пропиленгликоль
Препарат Шугалес содержит 14 мг пропиленгликоля на дозу, что эквивалентно 0,06 мг/кг тела при применении максимальной суточной дозы (1,8 мг).
3. Применение препарата Шугалес
Всегда применяйте препарат Шугалес в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза
- Начальная доза препарата Шугалес составляет 0,6 мг в день, по крайней мере в течение 1 недели.
- Ваш лечащий врач может попросить Вас увеличить дозу до 1,2 мг один раз в день.
- Ваш лечащий врач может попросить Вас увеличить дозу до 1,8 мг, если уровень сахара (глюкозы) в крови не контролируется должным образом при приеме дозы 1,2 мг.
Применение препарата Шугалес в дозе выше 1,8 мг в день не рекомендуется.
Не меняйте дозу если Ваш лечащий врач не просил Вас об этом.
Лица пожилого возраста
Коррекции дозы не требуется. Опыт применения лираглутида у пациентов от 75 лет и старше ограничен, применение лираглутида у этих пациентов не рекомендуется.
Пациенты с нарушением функции почек
У пациентов с почечной недостаточностью легкой или средней степени коррекции дозы не требуется. Применение лираглутида у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (клиренс креатинина <30 мл/мин), включая пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, противопоказано (см. раздел 2).
Пациенты с нарушением функции печени
У пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести коррекции дозы не требуется, лираглутид следует применять с осторожностью. Применение лираглутида у пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени противопоказано (см. раздел 2).
Применение у детей и подростков
Для детей и подростков в возрасте от 10 до 18 лет следует применять ту же схему увеличения дозы, что и для взрослых пациентов (см. выше). Применение препарата в суточной дозе больше 1,8 мг не рекомендуется.
Путь и (или) способ введения
- Перед первым применением шприц-ручки Ваш врач или медсестра покажут Вам, как использовать предварительно заполненную шприц-ручку.
- Вы можете вводить препарат Шугалес в любое время суток, независимо от приема пищи или напитков.
- Вводите препарат Шугалес каждый день приблизительно в одно и то же время суток, которое наиболее удобно для Вас.
- Препарат Шугалес вводят в виде инъекции под кожу (подкожная инъекция).
- Наилучшим местом для введения препарата является передняя часть брюшной стенки (живот), передняя часть бедра или плечо.
- Не вводить в вену или мышцу.
Подробная инструкция по применению представлена в конце данного листка-вкладыша.
Если Вы применили препарата Шугалес больше, чем следовало
Если Вы ввели большее количество препарата Шугалес, чем необходимо, немедленно свяжитесь со своим врачом или обратитесь в больницу. Возьмите с собой упаковку лекарственного препарата. Вам может понадобиться медицинская помощь. У Вас могут отмечаться следующие эффекты:
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- низкий уровень сахара в крови (гипогликемия), который проявляется холодным потом, бледностью кожи, головной болью, учащением сердцебиения, дрожью, слабостью, беспокойством.
Если Вы забыли применить препарат Шугалес
Если Вы забыли ввести препарат Шугалес и вспомнили об этом в течение 12 часов с момента, когда Вы обычно вводите его, введите дозу препарата как можно скорее.
Однако если с момента, когда Вам необходимо было ввести препарат Шугалес, прошло более 12 часов, пропустите пропущенную дозу и введите Вашу следующую дозу на следующий день в обычное время.
Не вводите двойную дозу и не повышайте дозу на следующий день, чтобы восполнить пропущенную дозу.
Если Вы прекратили применение препарата Шугалес
Не прекращайте лечение препаратом Шугалес без консультации с лечащим врачом.
Если с момента введения последней дозы препарата прошло более 3 дней, начинать лечение вновь следует с дозы 0,6 мг 1 раз в день для смягчения любых возможных нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. После повторного начала лечения следует обратиться к врачу для коррекции режима дозирования препарата Шугалес.
При наличии вопросов по применению препарата Шугалес обратитесь к лечащему врачу.
4. Возможные нежелательные реакции
Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Шугалес может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
При возникновении нежелательных реакций обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Некоторые нежелательные реакции могут быть серьезными.
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
- холодный пот, холодная бледная кожа, головная боль, быстрое сердцебиение, недомогание, тошнота, сильное чувство голода, изменение зрения, сонливость, слабость, нервозность, тревожность, спутанность сознания, трудности с концентрацией внимания и дрожь, это могут быть признаки низкого уровня сахара в крови (гипогликемии).
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):
- снижение артериального давления, отек лица и горла, одышка, свистящее дыхание, учащенное сердцебиение, так может проявляться серьезная аллергическая реакция, включая анафилаксию;
- запор, который сопровождается болью в животе, вздутием, рвотой, это могут быть признаки непроходимости кишечника.
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):
- тяжелая и постоянная боль в верхней части живота (в области желудка), которая может достигать спины, а также тошнота и рвота, это может быть признаком воспаления поджелудочной железы (панкреатит).
Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при применении препарата Шугалес:
Очень часто (могут возникать у более чем 1 человека из 10):
- тошнота;
- диарея.
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
- воспалительное заболевание слизистой оболочки носа и глотки (назофарингит);
- воспаление слизистой оболочки бронхов (бронхит);
- анорексия;
- снижение аппетита;
- рвота;
- головная боль;
- головокружение;
- нарушение пищеварения (диспепсия);
- воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит);
- заболевание, обусловленное повторяющимся спонтанным забросом содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
- боль в верхней части живота;
- дискомфорт в животе;
- запор;
- избыточное скопление газов в кишечнике (метеоризм);
- вздутие живота;
- зубная боль;
- учащенный пульс;
- сыпь;
- повышенная утомляемость;
- реакции в месте инъекции (такие как кровоподтек, боль, раздражение, зуд и сыпь);
- повышение уровней ферментов поджелудочной железы (липазы и амилазы).
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
- потеря жидкости (дегидратация);
- нарушение вкусовых ощущений (дисгевзия);
- камни в желчном пузыре (холелитиаз);
- воспаление желчного пузыря (холецистит);
- замедление опустошения (опорожнения) желудка;
- кожная сыпь в виде красных волдырей (крапивница);
- зуд;
- нарушение функции почек;
- острая почечная недостаточность;
- общее плохое самочувствие (недомогание).
Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):
- воспаление желчных протоков (холангит);
- нарушение выведения желчи (холестатическая желтуха).
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или работником аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую через систему сообщений государств членов Евразийского экономического союза. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения
Адрес: 109012, Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1
Телефон: +7 800 550 99 03
Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru или npr@roszdravnadzor.gov.ru
Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: https://www.roszdravnadzor.gov.ru
5. Хранение препарата Шугалес
Храните лекарственный препарат в недоступном для детей месте.
Не применяйте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на картонной пачке после «Годен до:».
Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.
Храните препарат в защищенном от света месте при температуре от 2 до 8 °С (в холодильнике, но не рядом с морозильной камерой). Не замораживать.
Используемую или переносимую в качестве запасной шприц-ручку с препаратом хранить при температуре не выше 30 °С или от 2 до 8 °С (в холодильнике) в течение 4 недель. Не замораживать. После использования закрывать шприц-ручку колпачком для защиты от света.
Не выбрасывайте (не выливайте) препарат в канализацию (водопровод). Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожать) препараты, которые больше не потребуются. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
6. Содержимое упаковки и дополнительные сведения
Действующим веществом является лираглутид*.
Каждый мл раствора содержит 6 мг лираглутида.
Каждая шприц-ручка содержит 18 мг лираглутида в 3 мл раствора для подкожного введения.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: динатрия гидрофосфат дигидрат, фенол, пропиленгликоль, хлороводородная кислота, натрия гидроксид, вода для инъекций.
*Лираглутид является агонистом рецепторов глюкагоноподобного пептида 1 (ГПП-1), произведенным химическим синтезом.
Препарат Шугалес содержит натрий, пропиленгликоль (см. раздел 2).
Внешний вид препарата Шугалес и содержимое упаковки
Раствор для подкожного введения.
Прозрачный бесцветный раствор.
По 3 мл в картридж из стекла I гидролитического класса, укупоренные хлорбутиловым/полиизопреновым диском с одной стороны и бромбутиловым стоппером с другой стороны. Картридж запаян в пластиковую одноразовую шприц-ручку для многократных инъекций с колпачком. 1, 2 или 3 пластиковой одноразовой шприц-ручки помещается в картонный вкладыш.
По 1, 2 или 3 пластиковой одноразовой шприц-ручки для многократных инъекций в картонном вкладыше вместе с листком-вкладышем в картонную пачку.
Картонная пачка может быть снабжена этикеткой контроля первого вскрытия.
Категория отпуска лекарственного препарата
Лекарственный препарат относится к категории отпуска по рецепту.
Держатель регистрационного удостоверения и производитель
ООО «ПСК Фарма»
141983, Московская обл., г.о. Дубна, г. Дубна, ул. Программистов, д. 5, стр. 1
Телефон: 8 (499) 400 16 99; 8 (496) 218 19 19
Электронная почта: office1@rusbiopharm.ru
За любой информацией о препарате следует обращаться к местному представителю держателя регистрационного удостоверения:
ООО «ПСК Фарма»
Адрес: 141983, Московская обл., г.о. Дубна, г. Дубна, ул. Программистов, д. 5, стр. 1
Телефон: +7 (800) 234 16 99
Электронная почта: pv@rusbiopharm.ru
Прочие источники информации
Листок-вкладыш доступен в едином реестре зарегистрированных лекарственных средств и на официальном сайте уполномоченного органа (экспертной организации) Евразийского экономического союза https://grls.rosminzdrav.ru.
Инструкция для пациентов по применению препарата Шугалес
Внимательно прочитайте данную инструкцию перед использованием предварительно заполненной шприц-ручки с препаратом Шугалес.
Используйте шприц-ручку только после того, как Вы научитесь ею пользоваться под руководством врача или медсестры.
Начните с проверки маркировки на этикетке шприц-ручки, чтобы убедиться, что она содержит препарат Шугалес 6 мг/мл, а затем внимательно изучите представленные ниже иллюстрации, на которых показаны различные детали шприц-ручки и иглы.
Если Вы слабовидящий или у Вас имеются серьезные проблемы со зрением, и Вы не можете различить цифры на счетчике дозы, не используйте шприц-ручку без посторонней помощи. Помочь Вам может человек с хорошим зрением, обученный использованию предварительно заполненной шприц-ручки с препаратом Шугалес.
Предварительно заполненная шприц-ручка содержит 18 мг лираглутида и позволяет выбрать дозы 0,6 мг, 1,2 мг и 1,8 мг.
Шприц-ручка разработана для использования с одноразовыми иглами длиной до 8 мм.
Иглы не входят в состав упаковки.
Важная информация
▲ Обратите особое внимание на информацию, отмеченную такими значками, это очень важно для безопасного использования шприц-ручки.
Рисунок 1. Компоненты шприц-ручки:
- Колпачок шприц-ручки
- Шкала картриджа
- Символ проверки работы
- Пусковая кнопка
- Этикетка шприц-ручки
- Селектор дозы
- Указатель дозы
- Наружный колпачок иглы
- Внутренний колпачок иглы
- Игла
- Защитная наклейка
1. Подготовка шприц-ручки к инъекции
Проверьте название и цветовой код на этикетке шприц-ручки, чтобы убедиться, что в ней содержится лираглутид. Это особенно важно в том случае, если Вы применяете разные инъекционные препараты. Применение неправильного препарата может быть вредным для Вашего здоровья.
Снимите колпачок со шприц-ручки (Рисунок 2).
Возьмите новую иглу и удалите защитную наклейку (Рисунок 3).
Аккуратно и плотно накрутите иглу на шприц-ручку (Рисунок 4).
Снимите наружный колпачок иглы и отложите его в сторону, не выбрасывая (Рисунок 5). Он понадобится Вам после завершения инъекции, чтобы безопасно снять иглу со шприц-ручки.
Снимите внутренний колпачок иглы и выбросьте его (Рисунок 6). Если Вы попытаетесь надеть внутренний колпачок обратно на иглу, Вы можете уколоться.
▲ При каждой инъекции всегда используйте новую иглу. Такая мера уменьшает риск загрязнения, инфицирования, утечки препарата из шприц-ручки, закупорки игл и гарантирует точность дозирования.
Обращайтесь с иглой аккуратно, чтобы не погнуть или не повредить ее перед использованием.
Никогда не пытайтесь надеть внутренний колпачок обратно на иглу. Вы можете уколоться.
2. Уход за шприц-ручкой
- Не пытайтесь самостоятельно починить шприц-ручку или разобрать ее на части.
- Предохраняйте шприц-ручку от попадания пыли, загрязнений и всех видов жидкостей.
- Шприц-ручку можно очищать тканью, смоченной мягким моющим средством.
- Не погружайте шприц-ручку в жидкость, не мойте и не смазывайте ее, так как это может повредить механизм.
- Не передавайте шприц-ручку и иглы другим лицам.
- Храните шприц-ручку в недоступном для всех, а в особенности для детей, месте.
3. Проверка работы новой шприц-ручки
Всегда производите проверку работы шприц-ручки, как показано ниже, прежде чем использовать новую шприц-ручку для инъекций.
Если Вы уже используете шприц-ручку, переходите к этапу 4. «Установка дозы».
Поворачивайте селектор дозы до тех пор, пока в индикаторном окошке символ проверки работы не поравняется с указателем дозы (Рисунок 7).
Держа шприц-ручку иглой вверх, несколько раз постучите по картриджу пальцем, чтобы пузырьки воздуха переместились в верхнюю часть картриджа (Рисунок 8).
Удерживая шприц-ручку иглой вверх, нажимайте пусковую кнопку до тех пор, пока в индикаторном окошке напротив указателя дозы не появится 0 мг (Рисунок 9).
На конце иглы должна появиться капля препарата.
Если капля не появилась, повторяйте операции, указанные на рисунках 7–9, пока на конце иглы не появится капля препарата. Если после 4 повторов указанных операций капля препарата на конце иглы так и не появилась, поменяйте иглу на новую и повторите операции, указанные на рисунках 7–9, еще раз.
Если капля препарата на конце иглы так и не появилась, это означает, что шприц-ручка неисправна и Вы должны использовать новую шприц-ручку.
Если Вы уронили шприц-ручку на твердую поверхность или у Вас появились сомнения в ее полной исправности, прежде чем начать введение препарата, прикрепите новую одноразовую иглу и осуществите проверку работы шприц-ручки.
4. Установка дозы
Прежде всего, удостоверьтесь, что в индикаторном окошке 0 мг находится напротив указателя дозы.
Поворачивайте селектор дозы до тех пор, пока нужная доза (0,6 мг, 1,2 мг или 1,8 мг) в индикаторном окошке не поравняется с указателем дозы (Рисунок 10).
Исправить ошибочно установленную дозу можно путем вращения селектора дозы вперед или назад до тех пор, пока цифры нужной Вам дозы в индикаторном окошке не поравняются с указателем дозы. Максимальная доза, которую можно установить, составляет 1,8 мг.
При каждом повороте селектора дозы раздаются щелчки, звук щелчков зависит от того, в какую сторону вращается селектор дозы (вперед, назад или, если набранная доза превышает количество мг препарата, оставшихся в шприц-ручке). Не считайте щелчки шприц-ручки.
При вращении селектора дозы назад соблюдайте осторожность, чтобы случайно не нажать на пусковую кнопку, во избежание выброса дозы препарата.
Если селектор дозы остановился до того, как в индикаторном окошке напротив указателя дозы появилась нужная Вам доза, это означает, что оставшегося в шприц-ручке препарата не хватает для введения полной дозы. В таком случае Вам следует выполнить одно из двух описанных ниже действий:
Ввести нужную дозу в два приема:
Вращайте селектор дозы в любом направлении до тех пор, пока доза 0,6 мг или 1,2 мг не окажется напротив указателя дозы. Сделайте инъекцию. Затем подготовьте новую шприц-ручку для второй инъекции и введите остаток дозы препарата (в миллиграммах) для того, чтобы завершить введение полной дозы.
Вы можете разделить дозу препарата между используемой и новой шприц-ручкой, только если Вас этому обучили или если это рекомендовал врач. Используйте калькулятор для планирования доз. Если Вы неправильно разделите дозу, Вы можете ввести недостаточное или слишком большое количество препарата.
Сделать инъекцию полной дозы препарата с помощью новой шприц-ручки:
Если селектор дозы остановился до того, как в индикаторном окошке напротив указателя дозы появились цифры 0,6 мг, подготовьте для инъекции новую шприц-ручку и введите полную дозу препарата с помощью новой шприц-ручки.
Не пытайтесь выбрать другие дозы, кроме доз 0,6 мг, 1,2 мг или 1,8 мг. Цифры в индикаторном окошке должны находиться точно напротив указателя дозы такое положение гарантирует, что Вы получите правильную дозу препарата.
Селектор дозы при вращении издает щелчки. Не используйте эти щелчки для отмеривания дозы препарата, необходимой для инъекции.
Не используйте шкалу картриджа для отмеривания дозы препарата для инъекции она показывает недостаточно точные значения.
5. Введение препарата
Введите иглу под кожу, используя технику инъекций, рекомендованную врачом или медсестрой. Затем следуйте инструкциям, данным ниже:
Нажмите пусковую кнопку до упора, пока в индикаторном окошке напротив указателя дозы не появится 0 мг. Будьте осторожны: не дотрагивайтесь пальцами до индикаторного окошка и не нажимайте на селектор дозы это может вызвать блокировку механизма шприц-ручки (Рисунок 11).
Держите пусковую кнопку в нажатом до упора состоянии, а иглу под кожей в течение минимум 6 секунд (Рисунок 12). Это обеспечит введение полной дозы препарата.
Извлеките иглу из-под кожи (Рисунок 13).
Вы можете увидеть каплю препарата на конце иглы.
Это нормальное явление, которое никак не влияет на дозу препарата, которую Вы только что ввели.
Введите конец иглы внутрь наружного колпачка иглы, не дотрагиваясь до иглы и колпачка (Рисунок 14).
Когда игла полностью окажется внутри колпачка, осторожно наденьте колпачок (Рисунок 15).
Затем отвинтите иглу. Выбросьте иглу, соблюдая меры предосторожности, и закройте шприц-ручку колпачком (Рисунок 16).
Если шприц-ручка пуста, отвинтите иглу и, соблюдая меры предосторожности, выбросьте пустую шприц-ручку без иглы.
Соблюдайте местные требования по утилизации использованных медицинских материалов.
▲ Удаляйте использованную иглу после каждой инъекции и не храните шприц-ручку с присоединенной иглой.
Это уменьшает риск загрязнения, инфицирования, утечки препарата из шприц-ручки и закупорки игл. Кроме того, это обеспечит точность дозирования.
Лица, осуществляющие уход за больным, должны обращаться с использованными иглами с особой осторожностью, чтобы избежать случайных уколов и перекрестного инфицирования.
