Агонисты GLP-1 снижали риск рецидива фибрилляции предсердий после абляции

Ученые из Медицинского центра ветеранов им. Луи Стокса в Кливленде оценили влияние агонистов GLP-1 на риск фибрилляции предсердий у пациентов с диабетом 2-го типа и ожирением. Результаты исследования опубликованы на портале Medscape.

Анализ показал, что риск первичного комбинированного исхода — первой госпитализации по поводу фибрилляции предсердий, повторной процедуры или смерти — был на 13% ниже у пациентов, получавших GLP-1, по сравнению с пациентами, принимавшими ингибиторы дипептидилпептидазы-4 или сульфонилмочевину. При дополнительном анализе снижение риска повторной фибрилляции предсердий составило 15%, что отражало тенденцию к положительному эффекту. У пациентов с наиболее выраженным ожирением была зафиксирована еще более заметная польза от терапии.

Хотя прием GLP-1 сопровождался снижением массы тела (14,1 против 10,9% в контрольной группе), авторы считают, что эффект не может быть объяснен только этим фактором. Исследователи предполагают наличие плейотропного действия GLP-1, включая влияние на метаболические и воспалительные механизмы, участвующие в ремоделировании предсердий и формировании субстрата для рецидива фибрилляции предсердий.

Авторы заключили, что терапия агонистами GLP-1 ассоциирована со снижением риска рецидива фибрилляции предсердий у пациентов с диабетом и ожирением после первичной абляции. Эти результаты подтверждают гипотезу о дополнительном благоприятном действии GLP-1 и подчеркивают необходимость дальнейших рандомизированных исследований.