Метформин рекомендован в качестве первой линии терапии сахарного диабета 2 типа

16.01.2017
00:00
...
Обновленные рекомендации Американской коллегии врачей (ACP) по лекарственной терапии сахарного диабета 2 типа (СД-2) были опубликованы в январском номере журнала Annals of Internal Medicine и на официальном сайте общества.

Пациентам с СД-2 в качестве препарата первой линии, когда терапия необходима для улучшения гликемического контроля, рекомендован метформин. В случае если врач рассматривает комплексную сахароснижающую терапию, в качестве второго препарата к метформину ACP рекомендует использовать производные сульфонилмочевины, тиазолидиндион, ингибиторы SGLT-2 или ДПП-4. Выбор препарата необходимо сделать после обсуждения с пациентом преимуществ, побочных эффектов и цены.

Клинические рекомендации по фармакотерапии СД-2 поддержала Американская академия семейных врачей (AAFP).

Нет комментариев

Комментариев: 0

Вы не можете оставлять комментарии
Пожалуйста, авторизуйтесь

Большинство препаратов не увеличивали риск развития микроскопического колита

12.07.2025
10:45
Крупное исследование опровергло предположение о том, что популярные лекарства служат основными триггерами микроскопического колита. Анализ данных показал, что большинство ранее подозреваемых в этом препаратов, включая НПВП, ингибиторы протонной помпы и статины, не повышают риск развития заболевания.
Фото: 123rf.com

Ученые из Массачусетской больницы общего профиля в Бостоне оценили связь между приемом различных лекарственных препаратов и риском развития микроскопического колита. Результаты исследования были опубликованы в журнале Annals of Internal Medicine.

Анализ показал, что кумулятивные показатели риска микроскопического колита за 12 и 24 месяца не превысили 0,5% при всех стратегиях лечения. Расчетные различия в рисках через 12 и 24 месяца были близки к нулю для начала приема гипотензивных препаратов, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), ингибиторов протонной помпы (ИПП) и статинов по сравнению с отказом от приема или альтернативной терапией.

Однако начало приема селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) по сравнению с миртазапином показало расчетную разницу в 12-месячном риске в 0,04%. Аналогичные результаты наблюдались для расчетной разницы в 24-месячном риске. При этом использование НПВП, ИПП и СИОЗС было связано с большим количеством колоноскопических исследований с нормальными результатами биопсии.

Анализировали данные более 2,8 млн пациентов в возрасте 65 лет и старше, включая записи о назначении лекарств, госпитализации, медицинские диагнозы и результаты биопсии кишечника. В качестве основного результата оценивали подтвержденный биопсией микроскопический колит с анализом кумулятивной заболеваемости за 12 и 24 месяца для каждого класса препаратов.

Авторы заключили, что вопреки предыдущим предположениям маловероятно, что лекарственные препараты являются основными триггерами микроскопического колита и врачи должны тщательно сопоставлять предполагаемые преимущества этих классов лекарств с очень низкой вероятностью причинно-следственной связи с заболеванием.

Присоединяйтесь!

Все новости российской и мировой медицины в нашем Telegram-канале @MedicineNews.

Нет комментариев

Комментариев: 0

Вы не можете оставлять комментарии
Пожалуйста, авторизуйтесь
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.