TOP5: главные события недели
***
В Госдуме вновь указали Минздраву на игнорирование интересов работников «скорой». Депутаты предложили принять комплексную федеральную программу по развитию системы скорой медицинской помощи (СМП).
В частности, нужно срочно рассмотреть вопрос повышения зарплат и специальных социальных выплат (ССВ) работникам «скорой» по всей стране, следует из рекомендаций. В них также содержится предложение разработать и внедрить единую информационную систему управления службой СМП, которая позволит лучше координировать работу бригад, обеспечит эффективный прием вызовов и позволит быстрее на них реагировать; подготовить комплекс мероприятий по обучению населения правилам вызова скорой помощи.
По данным Минздрава, субвенции Федерального фонда ОМС (ФОМС) на финансирование скорой помощи увеличились в 2024 году почти на 11%. А опережающий рост зарплат работников СМП за пять месяцев текущего года составил по врачам 17%, по среднему медперсоналу — 14%.
Как заявил президент Ассоциации руководителей скорой медицинской помощи, главный врач Станции СМП Санкт-Петербурга Алексей Бойков, в системе есть проблема с обеспечением врачебных и фельдшерских ставок. Занимать врачебные должности могут только врачи, окончившие двухлетнюю ординатуру по соответствующей специальности (СМП) и прошедшие аккредитацию. «Все остальные варианты сегодня нелегитимны. Поэтому приток врачей в систему скорой помощи ограничен: проходить двухлетнюю ординатуру ради работы «на линии» большинство выпускников считает бессмысленным», — пояснил он. Отказ в назначении специальных социальных выплат работникам СМП стал для них болезненным, что также может негативно влиять на кадровую обеспеченность, добавил Бойков.
Проблемы «скорой» открывают событийный рейтинг недели.
Изменилась ли ваша зарплата после обещания повысить оклады? Опрос займет у вас 2–3 минуты. |
***
На втором месте в TOP5 сообщение о сокращении расходов на клинические апробации (КА) – в 2024 году Минздрав одобрил 64 протокола на оказание медицинской помощи в рамках КА на 5,5 млрд руб., что на четверть меньше по сравнению с предыдущим годом, подсчитал «МВ».
Максимальные расходы запланированы на проведение клинических апробаций по профилям «Акушерство и гинекология», «Сердечно-сосудистая хирургия» и «Трансплантология». Почти треть от общего количества разработок занимают реабилитация и курортология.
***
Группа главных внештатных специалистов Минздрава разработала методические рекомендации по дистанционному консультированию при оказании первой помощи до прибытия выездной бригады СМП. Основная цель новелл — снижение высокой внебольничной летальности.
Рекомендации в июне были разосланы по регионам. Их использование остается на усмотрение руководителей станций скорой медицинской помощи (СМП), сообщили «МВ» в пресс-службе Комитета Госдумы по охране здоровья. Документ содержит исчерпывающие алгоритмы для специалистов отделений и станций СМП, центров СМП и медицины катастроф, фельдшеров, медицинских сестер и старших врачей по инструктированию очевидцев, которые могут оказать первую помощь пострадавшим.
«Неспособность большинства очевидцев оказать первую помощь пострадавшим с угрожающими жизни состояниями до прибытия специалистов скорой медицинской помощи (СМП) остается одной из главных причин высокой внебольничной летальности. Внедрение рекомендуемых принципов и методов должно способствовать повышению эффективности и стандартизации практики дистанционного консультирования по вопросам оказания первой помощи», — говорится в пояснениях к документу.
Основу методических рекомендаций составили результаты анализа «совокупного международного научного и клинического опыта в области дистанционного консультирования очевидцев по вопросам оказания первой помощи диспетчерами экстренных служб» и положения современных рекомендаций по первой помощи при угрожающих жизни состояниях.
Это сообщение заняло третью строчку новостного рейтинга.
С какими проблемами вы столкнулись при работе с ГИС ОМС? Опрос займет у вас 2–3 минуты. |
***
На четвертом месте в TOP5 информация о введении ответственности за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу человека либо имуществу юридического лица при реализации экспериментального правового режима (ЭПР) с использованием решений, разработанных с применением технологий искусственного интеллекта (ИИ). Поправки внесены в Федеральный закон «Об экспериментальных правовых режимах в сфере цифровых инноваций в Российской Федерации».
Документ дополнен статьей, регулирующей рассмотрение случаев причинения такого вреда. Для этого создается комиссия для установления всех обстоятельств, включая объем и характер вреда, в том числе о технических (технологических) сбоях и (или) об ошибках, допущенных при разработке и внедрении этих технологий, о действиях (бездействиях) лиц, которые повлекли или могли повлечь причинение такого вреда. На основании выводов комиссии будет приниматься решение о принятии мер по минимизации и (или) устранении последствий причинения вреда и предупреждении подобных случаев; об изменении экспериментального правового режима; приостановлении статуса субъекта ЭПР.
Изменениями в федеральный закон предусмотрены также страхование гражданской ответственности участников экспериментального правового режима за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, в том числе в результате использования решений с ИИ, требования к условиям такого страхования, в том числе минимальному размеру страховой суммы, перечню страховых рисков и страховых случаев. Для этого субъект ЭПР должен будет вести реестр лиц, вступивших с ним в правоотношения.
***
Замыкает событийный рейтинг недели предложение Национальной ассоциации управленцев сферы здравоохранения (НАУЗ) разрешить дистанционно консультировать пациентов врачам, которые находятся вне медучреждений. Это позволит привлечь к работе докторов, которые не могут вести очный прием, например, находящихся в декрете или имеющих физическую инвалидность.
В НАУЗ предлагают легализовать онлайн-консультации за пределами клиники путем внесения изменений в Приказ Минздрава РФ № 965н от 30.11.2017 «Об утверждении порядка организации и оказания медпомощи с применением телемедицинских технологий». В письме в Минздрав отмечается, что законодательство в сфере телемедицинских технологий запрещает ряд механизмов взаимодействия врача с пациентами и/или их законными представителями, в частности консультирование вне лечебных учреждений. Но «практический опыт последних лет доказывает эффективность и безопасность проводимых онлайн-консультаций врачами вне лечебных учреждений, число которых выросло в два раза за последние два года».
В НАУЗ считают, что принятие инициативы позволит положительно повлиять на кадровый дефицит, а также улучшить контроль качества медпомощи: видеозапись проводимых медицинских консультаций позволяет оценить в том числе качество коммуникации между врачом и пациентом.
Нет комментариев
Комментариев: 0