Всероссийский союз пациентов предложил меры по улучшению лекобеспечения граждан

Как отметил сопредседатель Всероссийского союза пациентов Юрий Жулёв, государственная социальная помощь отдельным категориям граждан, предусмотренная Федеральным законом № 178-ФЗ, увеличилась – объем финансирования в 2018 г. вырос – 31,7 плюс 1,8 млрд руб., расширился перечень лекарственных средств. Однако неудовлетворенная потребность в стоимостном выражении составляет в этом году около 22 млрд руб. «Эффективность программы льготного лекарственного обеспечения снижена, поскольку в ней остались лишь 3,2 млн человек из 15,4 млн нуждающихся граждан. Не реализуется солидарный страховой принцип в системе льготного лекобеспечения», – сказал Юрий Жулёв.

Говоря о лекарственном обеспечении, осуществляемом в соответствии с постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 г. № 890, Юрий Жулёв отметил, что на 2018 г. в бюджетах субъектов РФ были запланированы финансовые средства в объеме около 70 млрд руб., прогнозируемый дефицит финансовых средств составит более 30 млрд руб. «Зачастую социальные гарантии не реализуются на практике. В постановлении указаны устаревшие наименования лекарственных средств. Доступность права на лекобеспечение имеет серьезные региональные различия», – посетовал он.

У пациентского сообщества вызывает обеспокоенность и текущая ситуация с финансированием «Семи высокозатратных нозологий». В 2014 г. рост числа пациентов по сравнению с 2013 г. составил 18 199 (+15,9%) человек и был дополнительно профинансирован на 5,35 млрд руб. (+13,6%). А в период 2014–2016 гг. рост составил 29 749 человек, при этом объем финансирования сохранился на прежнем уровне – около 44 млрд руб. На основании роста численности указанных категорий и ранее проведенных расчетов потребуются дополнительные бюджетные ассигнования в размере 10 млрд руб. Из-за снижения переходящего остатка в начале года происходят перебои в обеспечении лекарствами, указал Юрий Жулёв.

В части лекобеспечения лиц, страдающих орфанными заболеваниями, на 2018 г. субъектами РФ были запланированы финансовые средства в объеме около 16 млрд руб., прогнозируемый дефицит финансовых средств составит около 7 млрд руб.  «Регионы не справляются с финансированием столь дорогостоящего лечения. Отсутствует порядок  формирования перечня орфанных заболеваний», – указал эксперт.

Для улучшения обеспечения граждан лекарственными препаратами представители пациентского сообщества предлагают уточнить перечень льготных лекарственных средств: внести поправки в Федеральный закон № 44-ФЗ, позволяющие осуществлять экстренные закупки, повысить максимальный размер закупок вне конкурсных процедур до 500 тыс. руб. (сейчас эта сумма составляет 200 тыс. руб.); внедрять новые формы закупок лекарственных средств (долгосрочные контракты, переговоры, риск-шеринг и др.), направленные на снижение закупочных цен и обеспечивающие ранний доступ к инновационным препаратам. Кроме того, пациенты требуют отменить право на монетизацию льготных лекарств и настаивают на переходе к формам льготного лекарственного обеспечения на основании наличия заболевания, а не статуса «инвалид».