TOP5: главные события недели

***

Минздрав РФ доработал проекты приказов об условиях отработки выпускников медицинских колледжей и вузов и системы наставничества. В предыдущие документы, которые появились на прошлой неделе, внесены изменения.

Так, в печень специальностей базового высшего образования с обязательной отработкой добавлена остеопатия.

Из новой версии Положения о наставничестве следует, что в процесс будут вовлечены не только отучившиеся по договору о целевом обучении молодые специалисты, но и «иные лица». Документ уточняет также, что процесс может проходить как в очном формате, так и в дистанционном.

По оценкам Минздрава РФ, предлагаемое регулирование затронет свыше 3 тыс. негосударственных клиник, участвующих в реализации Программы госгарантий; более 5 тыс. медработников частной системы здравоохранения, которые осуществляют наставничество; и столько же выпускников профессиональных образовательных программ, трудоустроившихся в них или в медорганизации по договору о целевом обучении. Общие расходы на подготовку документов, включая приказы о наставничестве, на опубликование перечня вакансий в ведомстве оценили в 390,4 млн руб.

В случае утверждения в Минюсте РФ оба приказа вступят в силу с 1 марта 2026 года.

Закон, вводящий обязательную отработку для выпускников медвузов и колледжей, внезапно подверг критике глава Совета при Президенте РФ по развитию гражданского общества и правам человека (СПЧ) Валерий Фадеев. В интервью РБК он высказал опасение, что при требовании решать на местах проблему размещения молодых специалистов в бедных регионах их могут начать селить в «гнилые избушки».

Кроме того, по оценке Валерия Фадеева, закон имеет «меркантильный» характер: государство оплатило обучение, а теперь требует отработки без гарантий размещения. Глава СПЧ выразил недоумение, почему обязательная отработка касается только медиков, и подчеркнул, что текущих мер недостаточно для решения кадрового дефицита в здравоохранении.

Новости о кипящих вокруг закона об отработках страстях открывают событийный рейтинг недели.

***

На втором месте в информационном TOP5 — сообщения о перспективах вакцинопрофилактики в России.

На этой неделе стало известно о проекте распоряжения Правительства РФ о переносе сроков включения в Национальный календарь профилактических прививок (НКПП) вакцин от ротавирусной инфекции, ветряной оспы, вируса папилломы человека (ВПЧ) и менингококковой инфекции. Согласно подготовленному Минздравом РФ документу, доступная всем вакцинация от ротавируса появится в НКПП не в 2025 году, а в 2029-м, от менингококка и ВПЧ — в 2027-м, а от ветрянки — только в 2031 году. [Сейчас эти вакцины, кроме ВПЧ, входят в Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.] Решение связано с необходимостью полного цикла производства вакцин в России.

Сопредседатель Всероссийского союза пациентов Ян Власов назвал эти планы негативными, указав на задержку защиты населения от опасных инфекций и ужесточение условий для производителей.

А более 70% опрошенных компанией «Право на здоровье» экспертов считают российскую политику вакцинопрофилактики недостаточно эффективной. Ключевая проблема — проволочки в реализации Стратегии развития иммунопрофилактики инфекционных болезней на период до 2035 года. Перенос сроков важных мероприятий этого документа повышает риск распространения смертельно опасных инфекций и ставит под угрозу национальную цель по увеличению продолжительности жизни до 78 лет к 2030 году.

***

Третью строчку новостного рейтинга недели заняли результаты опроса ВЦИОМ, показавшие, что более половины россиян недовольны медициной. Количество недовольных снизилось с 57% в 2006 году: сейчас удовлетворительную оценку отечественной медицине ставят уже 42% респондентов — на 7% больше, чем почти 20 лет назад.

Главными причинами неудовлетворенности медициной выступают дефицит кадров и недостаточная компетентность медработников (83%), а также недоступность услуг, включая очереди, закрытие больниц и длительное ожидание записи (70%). Недостаток качественной медпомощи назвали 23% участников опроса. Меньше всего респонденты жаловались на материально-техническое оснащение медицинских организаций (9%).

Факторы, объясняющие разочарование пациентов врачами, назвал заместитель председателя Профсоюза работников здравоохранения (ПРЗ) РФ Михаил Андрочников. Это кадровый дефицит, выгорание медработников, а также тот факт, что заявленные возможности цифровых технологий не вполне соответствуют действительности.

Говоря о цифровизации здравоохранения, он отметил, что завышенные ожидания пациентов связаны с «популистскими лозунгами с экранов о медицинских прорывах». Но, несмотря на внедрение онлайн-услуг, свободный прием у врача может быть только через две недели, возникают сложности с записью у автомата и другие проблемы.

Отношения между врачами и пациентами стали более формализованными – это общий вектор российского здравоохранения, заявил лидер ПРЗ. По его данным, часто врачи работают на полторы ставки, а две трети персонала получают 40—50 тыс. руб. в месяц. При таком подходе специалисты быстрее выгорают. «Износ как в такси», — подчеркнул он.

***

На четвертом месте в TOP5 предложение обязать руководителей медучреждений проверять подлинность образования медицинских работников и открыть доступ гражданам к Федеральному регистру таких данных. С ним выступила компания — разработчик портала «ПроДокторов», но инициатива получила статус общероссийской.

Создатели петиции отмечают, что руководители и главные врачи клиник сейчас ограничиваются формальной проверкой предоставленных при приеме на работу врачами дипломов и других документов, что создает риски допуска к лечению пациентов «специалистов» без медицинского образования. Чаще всего случаи с поддельными дипломами встречаются в сфере косметологии.

***

Замыкает пятерку новостей сообщение об утвержденном порядке выдачи лицензий организациям, которые обучают студентов по профессиональным программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования (ДПО). Процедура предполагает проверку кадрового и материально-технического оснащения, а на весь процесс отводится всего пять дней.

Согласно документу, для получения заключения о соответствии образовательной программы учебные организации должны соблюдать требования к кадровому и материально-техническому оснащению в части практической подготовки, которые закреплены в Федеральных государственных образовательных стандартах (ФГОС) и типовых программах ДПО по профилю. Подтверждающие документы необходимо оформить до 1 сентября 2026 года. Не уложившиеся в этот срок не смогут работать в сфере образовательных услуг, и студенты будут перенаправлены в другие организации.

В документе перечислены основания для отказа в выдаче заключения, к ним относятся: несоответствие кадрового и материально-технического оснащения требованиям типовых программ и ФГОС; отзыв заявления по инициативе заявителя; предоставление недостоверной или неполной информации; неуплаченная госпошлина; несоответствие электронной подписи требованиям ФЗ «Об электронной подписи».

При отказе регулятор обязан уведомить организацию в течение одного рабочего дня после того, как было принято такое решение. То же касается принятия решения о приостановке действия лицензии.

Читайте также:

Как совершенствовать систему лекарственного обеспечения онкологических пациентов в России – вопрос ребром

Продление жизни и экономика долголетия: новая логика здоровья, бизнеса и демографии