В России предложили по-новому контролировать доступность медпомощи при «оптимизации» больниц

Группа депутатов от «Справедливой России» внесла в Госдуму РФ законопроект о новом порядке оценки последствий ликвидации или реструктуризации медицинских организаций. Документ предполагает, что в целесообразности «оптимизации» должна разбираться специальная комиссия, обратил внимание «МВ».

Изменения предлагается закрепить в Федеральном законе № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В случае принятия поправок предварительная оценка последствий «оптимизации» медучреждений будет обязательно проводиться при прекращении предоставления медицинских услуг по определенному профилю или виду помощи, сокращении коек, уменьшении продолжительности работы подразделения и переносе места оказания помощи, если изменения планируются более чем на 30 календарных дней либо без ограничения срока.

«Вышеуказанная комиссия сопоставляет транспортную доступность, сроки ожидания, кадровое и материальное обеспечение, возможность продолжения лечения и нагрузку на принимающие организации. До исполнения решения проверяется фактическая готовность замещающей помощи. В течение шести месяцев после начала его исполнения проводится проверка достигнутых результатов», — говорится в пояснительной записке к документу.

Положительное заключение допускается, если другие медорганизации могут обеспечить потребности населения в соответствующей медицинской помощи с соблюдением установленных требований к ее доступности и качеству и в установленные сроки. В решении также должен быть прописан план мероприятий по обеспечению доступности медицинской помощи, включая организацию приема пациентов в других медорганизациях и порядок их медицинской эвакуации при наличии медицинских показаний. При отсутствии достаточных данных или невыполнении этих условий комиссия должна дать отрицательное заключение.

Дополнительные расходы на новые процедуры и необходимые переходные мероприятия обеспечиваются за счет средств федерального бюджета без обязательного софинансирования регионами и муниципальными образованиями. «Законопроект направлен на сохранение доступности медицинской помощи при изменении структуры и режима работы региональных и муниципальных медицинских организаций», — указывают разработчики.

В июле лидер фракции «Справедливая Росссия» в Госдуме РФ Сергей Миронов обратился в Минздрав РФ с просьбой пересмотреть последствия оптимизации медорганизаций, которая была начата в 2010 году. За это время общая заболеваемость населения выросла на 11,5%. Такая динамика показателя ставит под сомнение целесообразность проведенных реформ, считает депутат.

Прежний глава Комитета Госдумы РФ по охране здоровья Сергей Леонов призвал отказаться от новой волны оптимизации и необоснованного сокращения объектов социальной сферы ради экономии. Информация прозвучала на фоне рекордного роста госдолга субъектов в 2026 году до 3,6 трлн руб. Новость о возможных сокращениях в социальной сфере стала обсуждаться после того, как в середине апреля в Совете Федерации попросили регионы инициировать аудит расходов на социальную сферу на предмет возможной оптимизации малокомплектных больниц, роддомов и сельских школ с низким количеством посещений, а также организовать поиск дополнительных ресурсов для финансирования из-за роста долгов региональных бюджетов. С соответствующей инициативой тогда выступил сенатор Анатолий Артамонов, писал «МВ».

Еще в 2017 году Госдума РФ приняла закон, который обязывает согласовывать вопросы ликвидации медучреждений с комиссиями, подведомственными региональным или муниципальным властям, в составе которых есть представители профессиональных врачебных ассоциаций. Но уже спустя год депутаты попросили Минздрав РФ вмешаться в ситуацию с оптимизацией больниц, поскольку подзаконные акты по новому порядку ликвидации медучреждений были утверждены только в 23 субъектах, а остальные эту норму игнорировали.