Лечение стабильной стенокардии: современное состояние вопроса
Лекция посвящена современному состоянию лечения пациентов со стабильной стенокардией. Рассмотрены подходы, направленные на улучшение прогноза и снижение частоты приступов стенокардии и ишемии. Подчеркивается необходимость контроля основных гемодинамических параметров, таких как...
Статины и острый коронарный синдром: обоснование, целесообразность и тактика лечения пациентов
Обзор содержит данные исследований статинов при остром коронарном синдроме (ОКС). Анализируются плейотропные и липидные механизмы влияния статинов при ОКС в отношении развития сердечно-сосудистых осложнений по результатам проведенных исследований. Обсуждаются практические...
Артериальная гипертензия: доказательства, экспертные мнения и врачебное искусство
Артериальная гипертензия — одно из самых распространенных явлений современного мира. Можно по-разному относиться к самому определению этого явления — болезнь или фактор риска других, более угрожающих состояний (инфаркт миокарда, инсульт)....
Современные стратегии антиангинальной фармакотерапии хронической ишемической болезни сердца
Последние достижения молекулярной биологии атеросклероза раскрыли новое понимание патофизиологии коронарной болезни сердца, что позволило разработать новые методики терапии, нацеленные как на облегчение страданий больного, так и на модификацию течения этого...
Предгипертензия (повышенное нормальное артериальное давление): лечить или наблюдать?
Обсуждаются клиническое и прогностическое значение предгипертензии (повышенного нормального артериального давления). Рассматриваются медицинские подходы к этому состоянию. Если при предгипертензии констатированы высокий риск осложнений и/или признаки поражения органов-мишеней, следует обсуждать назначение...
Новые возможности применения бета-адреноблокаторов: особые свойства карведилола
Обсуждаются особенности механизмов действия и показания к применению карведилола. Рассматриваются его фармакологические свойства, не связанные непосредственно с бета-адреноблокирующим действием. У карведилола обнаружены эффекты периферического вазодилататора, обусловленные сопутствующим антагонизмом к альфа1-адренорецепторам....
Диуретики как антигипертензивные препараты: действительно ли необходимы поиски лучшего в классе?
В последние годы активно обсуждаются возможные преимущества отдельных тиазидных и тиазидоподобных диуретиков с точки зрения эффективности и меньшего числа нежелательных явлений. В статье представлены согласованные и спорные позиции, касающиеся выбора...
Изучение нежелательных лекарственных реакций антигипертензивных средств в клинической практике
Проведен анализ нежелательных побочных реакций (НЛР) антигипертензивных препаратов у пациентов с артериальной гипертензией по сообщениям врачей общей практики. На применение ингибиторов АПФ – 162 сообщения (458 НЛР), среднее число НЛР...
Клиническая и статистическая значимость результатов клинических испытаний как критерии выбора beta-адреноблокатора для лечения хронической сердечной недостаточности
Обсуждается вопрос о критериях оценки клинической и статистической значимости результатов рандомизированных клинических испытаний лекарственных средств, в частности, бета-адреноблокаторов (БАБ), позволяющих вносить соответствующие поправки в клинические рекомендации по их применению. При...
Выбор комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков в лечении артериальной гипертензии в новой редакции российских рекомендаций: фокус на лечение пожилых пациентов
В статье сформулированы возможные показания к выбору двухкомпонентных антигипертензивных комбинаций, в том числе ингибитора АПФ с тиазидным диуретиком. Показаны преимущества комбинации ингибитора АПФ с диуретиком в плане антигипертензивной эффективности, органопротекции,...
