Академик Ройтберг: не уверен, что принудительные отработки помогут решить кадровую проблему

Нет уверенности, что законопроект о принудительных отработках выпускников медицинских колледжей и вузов сможет решить кадровую проблему в первичном звене здравоохранения. Есть вопросы и к эффективности механизма наставничества с учетом того, что эти обязанности планируется возложить на уже работающих специалистов, заявил «МВ» президент АО «Медицина», заведующий кафедрой терапии, общей врачебной практики и ядерной медицины РНИМУ им. Н.И. Пирогова академик РАН Григорий Ройтберг.

«Будем считать, что в Минздраве знают, что делают. Поможет ли эта мера? Я не верю. Это мое мнение как преподавателя общей практики, это не значит, что я прав», — уточнил он.

По данным Ройтберга, в первичном звене в среднем по стране не хватает 25% терапевтов и врачей общей практики. А с учетом Москвы, где дела обстоят более-менее хорошо, дефицит таких кадров в регионах может достигать 50%. «Это ужасно», — считает академик.

Он отметил, что в преддверии принятия правительственного законопроекта пока непонятно, как будет решен вопрос с наставниками. Предполагаться, что эта дополнительная нагрузка будет возложена на уже работающих врачей и медсестер. Но для полноценной реализации наставничества как дополнительного этапа подготовки нужны учебники, а также люди, которые их напишут. С учетом всего перечисленного в лучшем случае результаты от реализации этих мер станут очевидны только к 2030 году, полагает эксперт.

Проблема в том, что российские вузы выпускают врачей, которые еще должны «учиться и учиться», подчеркнул Ройтберг. «Почитайте Булгакова «Морфий» и «Записки врача». Если вы хотите таких врачей, тогда все просто. Будет ли система распределения и отработок работать как улучшение первичной медицинской помощи. Мое мнение: нет», — резюмировал он.

Законопроект о принудительных отработках выпускников медицинских вузов и колледжей собрал десятки отрицательных отзывов. Эксперты опасаются снижения числа абитуриентов и нового витка кадрового дефицита в системе здравоохранения, писал «МВ». В Совете по правам человека при Президенте РФ документ назвали нарушением прав человека.

Идею возвращения обязательного распределения по советскому образцу поддержали в Госдуме. Выпускники бюджетных отделений медвузов должны возвращать государству долг своим трудом при отработке в системе ОМС. Это полезно и для самого молодого врача, считает глава Комитета по охране здоровья Сергей Леонов. Многие опрошенные «МВ» эксперты заявили, что после окончания вуза сами отработали несколько лет на периферии и ничего плохого в этом нет.

По данным Минздрава, дефицит врачей в России оценивается в 29 тыс. человек, среднего медперсонала — около 63 тыс. На фоне нехватки медперсонала медучреждения начали активно привлекать ординаторов, которых оформляют в качестве врачей-стажеров. По данным, которые приводил глава Минздрава России Михаил Мурашко в апреле, кадровый резерв врачей-стажеров оценивается в 39 тыс. специалистов. На работу в медорганизации по заявкам регионов в тот момент было привлечено не более 40% из них. Недавно сразу из двух регионов были сообщения от ординаторов, которые пожаловались, что трудоустройство в поликлиники происходит принудительно.