TOP5: главные события недели

***

В Госдуме прошел «правительственный час» на тему кадрового обеспечения медицинских и образовательных организаций. Обсуждались причины нехватки специалистов и механизмы устранения дефицита. 

Среди предложений на первом месте — обязательное распределение выпускников, контроль за исполнением ими целевых договоров, расширение социальной поддержки, реже упоминались достойные зарплаты.

Больше 60% врачей не поддерживают введение обязательной отработки для выпускников медвузов. Чаще всего противники меры говорят, что она нарушает конституционное право на свободу выбора работы, а также считают несправедливым, что подобная практика не распространяется на другие специальности (например, на учителей), показало исследование «МВ». 

Новости о грядущем закручивании гаек для молодых специалистов открывают событийный рейтинг недели.

***

На втором месте в информационном TOP5 сообщение об удалении с сайта Минздрава информации о Департаменте по реализации специального инфраструктурного проекта, который занимался медицинским обеспечением на новых территориях. Это подразделение появилось в структуре ведомства два года назад, в феврале 2023 года, его возглавил Иван Амбражук, который до этого исполнял обязанности первого заместителя министра здравоохранения Сахалинской области, писал «МВ».

Официальных разъяснений о ликвидации или реорганизации подразделения не было. «МВ» направил запрос в Минздрав с просьбой прокомментировать изменения в организационной структуре министерства и в случае ликвидации указанного департамента пояснить, какие подразделения будут выполнять его работу.

На этой неделе Национальная ассоциация управленцев сферы здравоохранения попросила Минздрав вернуть расформированный в 2021 году Департамент инфраструктурного развития и государственно-частного партнерства. Фактически речь идет о назначении ответственного за повышение инвестиционной привлекательности отрасли.

***

Комитет Госдумы по охране здоровья направил в правительство рекомендации с просьбой пересмотреть подходы к формированию тарифов на оплату медпомощи в системе ОМС. Предложения депутатов основаны на докладе Счетной палаты о необходимости формирования более прозрачной и сбалансированной системы оплаты медпомощи в рамках Программы госгарантий.

Анализ показал, что действующая тарифная политика имеет ряд недостатков, которые приводят к формированию как заниженных, так и завышенных тарифов на оплату медпомощи по ОМС. В результате это влияет на общее финансирование медицинских учреждений и, как следствие, зарплаты врачей.

Наибольшую озабоченность аудиторов вызывает первичная медико-санитарная помощь, которая финансируется по подушевому нормативу на прикрепившихся граждан. Эти тарифы устанавливают комиссии по разработке территориальных программ госгарантий и часто по остаточному принципу. При этом расходы на специализированную и высокотехнологичную медпомощь, наоборот, завышены. Чтобы добиться более объективных расчетов, предложено привлечь к этой работе Федеральную антимонопольную службу.

Тем временем Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи Минздрава России представил данные о расходах региональных бюджетов на здравоохранение. В первую пятерку территорий с максимальными подушевыми расходами на здравоохранение входят: Сахалинская область (40,6 тыс. руб.), Ямало-Ненецкий автономный округ (36,5 тыс. руб.), Санкт-Петербург (33,8 тыс. руб.), Москва (28,7 тыс. руб.) и Ханты-Мансийский АО (27,3 тыс. руб.). Сводных данных о регионах с минимальными подушевыми расходами нет. В общей справке указано, что есть субъекты, где эта величина составляет 9,6 тыс. руб. В среднем по России — 16,8 тыс. руб.

***

На четвертом месте в TOP5 эксклюзивные детали нового профильного нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь». 

В частности, выяснилось, что целевой показатель по удовлетворенности населения медпомощью до 2030 года установлен почти на достигнутом уровне. А по некоторым другим целям конкретные цифры отсутствуют вообще. Так, в презентации нацпроекта на сайте правительства сообщается о планах направить врачей в медорганизации субъектов РФ, в том числе «вахтовым методом». Но в паспорте нацпроекта по этому пункту нет ключевых показателей или другой информации, обратил внимание «МВ».

Еще одна цель нового нацпроекта — повысить обеспеченность врачами с 42 до 43,6 на 10 тыс. населения к 2030 году. Об этом ранее рассказал министр здравоохранения Михаил Мурашко. Для достижения показателей Минздрав планирует в сокращенные сроки переподготовить 14,1 тыс. медработников и увеличить контрольные цифры приема по программам высшего и среднего профессионального образования на более 30 тыс. и 74 тыс. человек соответственно.  

***

На этой неделе президент Владимир Путин подписал поправки в закон «Об образовании», которыми вводятся ограничения на дистанционные формы постдипломного образования для мед- и фармспециалистов. Образовательные организации обязаны перейти на типовые дополнительные профессиональные программы вместо примерных. Разрабатывать их будет Минздрав.

Что изменится в системе допобразования медработников, разбирался «МВ».