TOP5: главные события недели

***

Стало известно, кто именно из медработников сможет претендовать на 25%-ную надбавку к окладу за борьбу с коронавирусом. Минздрав и Минтруд разъяснили новый порядок «ковидных» выплат в совместном приказе.

Как следует из документа, перечень медорганизаций, продолжающих активную борьбу с COVID-19, определяют региональные минздравы. В свою очередь руководители этих медорганизаций должны составить списки должностей, которым предоставят выплаты. Компенсации медработникам будут начисляться ежемесячно к окладу отдельно на основном месте работе и по совместительству с учетом районных коэффициентов и облагаться страховыми взносами.

После введения нового порядка «ковидных» выплат 78% российских врачей ожидает сильное сокращение доходов. В группе риска прежде всего молодые специалисты, показало исследование, проведенное «МВ» и аналитической компанией RNC Pharma.

«Постковидная» бухгалтерия вновь открывает событийный рейтинг недели.

***

На втором месте в TOP5 констатация факта информационной закрытости Минздрава. По итогам ежегодного мониторинга по 109 показателям, в том числе по уровню реагирования на запросы граждан и СМИ, Счетная палата снизила оценки ведомства с высшего до среднего уровня.

Среднюю степень информационной открытости демонстрируют также ФМБА, Росздравнадзор и Роспотребнадзор, их показатели по сравнению с прошлым годом не изменились.

Удивляться, впрочем, нечему – тренд на закрытие информации, в том числе в здравоохранении, в России вновь актуален. Вспомнить хотя бы отмену традиционной итоговой коллегии Минздрава на основании мартовского постановления правительства, приостановившего до конца 2022 года публичное обсуждение планов, результатов мониторинга и контроля деятельности федеральных органов исполнительной власти. При этом ведомство рапортует главе государства о внедрении инструмента измерения удовлетворенности медпомощью. Каким образом будет получен нужный чиновникам результат – не нашего ума дело.

***

На третьей строчке событийного рейтинга — неоптимистичные новости о перспективах лечения ВИЧ в России.

Минздрав утвердил новый стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым при ВИЧ-инфекции. По сравнению с предыдущей версией кратность проведения некоторых видов исследований снижена, обратил внимание «МВ». Так, частота тестов на определение уровня вирусной нагрузки при первичной диагностике и подготовке к лечению при исследовании на определение уровня CD4+лимфоцитов и на количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 в плазме крови методом ПЦР снижена со 100 до 11%.

Пациентская организация «Коалиция по готовности к лечению» ранее сообщила о недостаточном количестве закупок тестов для мониторинга лечения ВИЧ. Проблема, похоже, кроется не только в дефиците региональных бюджетов, но и в преобладании на рынке иностранной реагентики.

Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора готов расширить производство таких тестов. Но для этого необходим гарантированный госзаказ.

***

На четвертой строчке новости с полей преодоления кадрового дефицита.

Минюст зарегистрировал на этой неделе приказ Минздрава, расширяющий список медицинских организаций, которым предоставляются средства нормированного страхового запаса для софинансирования расходов на оплату труда вновь нанятых врачей и среднего медперсонала. В перечень получателей средств включены, в частности, родильные дома и диспансеры. До этого средства были востребованы далеко не на все 100%, сообщал «МВ».

***

Верховный суд России подтвердил право Территориального фонда ОМС не оплачивать специализированную медицинскую помощь в рамках плановой госпитализации пациенту из «чужого» региона, если он не был прикреплен к выдавшему ему направление (форма 057/у) медучреждению. В определении суда указывается, что федеральный законодатель стремился гарантировать каждому возможность получения бесплатной медпомощи, но в строго установленном, а не в произвольном порядке. Нужно учитывать не только интересы пациента, но и публичные интересы, то есть нюансы, связанные с планированием и распределением финансирования в рамках системы ОМС.

При этом в Центральном НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава указывают, что региональные медучреждения продемонстрировали низкий уровень осведомленности о новом порядке направления пациентов в федеральные центры. В большинстве субъектов не отлажен корректный информационный обмен, позволяющий отследить путь больного на всех этапах маршрута.

Зигзаги маршрутизации замыкают новостной TOP5 уходящей недели.