TOP5: главные события недели

***

Стали известны детали финансирования стартующего в следующем году пилотного проекта по удаленному мониторингу пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом. НМИЦ эндокринологии и НМИЦ кардиологии им. Е.И. Чазова получат на проведение эксперимента почти 600 млн руб. не напрямую из бюджета, а в виде грантов от фонда «Сколково».

Заявки на конкурс подавались весной-летом 2022 года без указания названий проектов. Промежуточные итоги конкурсного отбора появились 31 октября.

Ранее Минздрав планировал включить в эксперимент по дистанционному мониторингу в 2023 году 7715 участников. Стоимость удаленного мониторинга одного кардиопациента оценивалась в 4 тыс. руб. в год.

Тем временем расходы федерального бюджета по разделу «Здравоохранение» удалось увеличить на скромные 20 млрд руб. Для этого правительству пришлось внести ко второму чтению законопроекта 40 поправок.

Почти половина этих средств уйдет на капитальные затраты — строительство медицинских объектов подорожало из-за роста цен на стройматериалы и услуги.

Финансовые новости отрасли открывают событийный рейтинг недели.

***

На второй строчке в TOP5 сообщения об укреплении суверенитета на рынке медизделий.

Российские производители медицинской техники обеспокоены возможным ограничением максимальной цены на некоторые виды их продукции, представленные в утверждаемом правительством специальном перечне. Такой законопроект сейчас рассматривает Минздрав, узнал «МВ».

Ввести новый механизм регулирования цен на медизделия по аналогии с действующими ограничениями для лекарственных препаратов, включенных в Перечень жизненно необходимых и важнейших (ЖНВЛП), предложил зампред Комитета Госдумы по охране здоровья Алексей Куринный. Он подготовил поправки в Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», которые позволят сделать «прозрачной процедуру формирования цены на основные медицинские изделия, ограничить бюджетные расходы и расходы граждан, прогнозировать закупочную деятельность государственных медицинских организаций». 

Тем временем глава Росздравнадзора Алла Самойлова отчиталась о создании Центра компетенций по сервисному ремонту и обслуживанию медицинской техники. Он будет выступать как агрегатор информации о ремонте и техническом обслуживании медицинских изделий, искать ремонтные базы и непосредственных исполнителей на тот или иной вид работ.

Предпосылками для создания центра на базе Всероссийского научно-исследовательского и испытательного института медицинской техники стала бессистемная информация о сервисных организациях, отсутствие централизованного архива сервисной документации, недостаточная обеспеченность запасными частями, расходными материалами и комплектующими.

Кроме того, Росздравнадзор представил первые результаты мониторинга начальных максимальных цен на медоборудование на рынке госзаказа. Благодаря аудиту аукционов удалось сэкономить в 2022 году почти 12 млрд руб.

Как рассказала Самойлова, эксперты находили цены, которые на порядок отличались от цен по ранее проведенным закупкам идентичных изделий. Затем Росздравнадзор связывался с заказчиком (медучреждением) и подсказывал, как изменить цену контракта.

***

Минздрав России готовит изменения в нормативную базу, которые позволят трудоустраивать ординаторов в медучреждения в статусе врачей-стажеров. Инициатива связана с усугубившимся дефицитом кадров после привлечения врачей к участию в специальной военной операции на Украине.

В случае внесения изменений в законодательство учащиеся-ординаторы по одной из специальностей укрупненной группы «клиническая медицина» смогут занимать должности врачей-стажеров с исполнением должностных обязанностей врача-специалиста по специальности, осваиваемой в рамках ординатуры под руководством врача-наставника. Такая практика уже применялась при дефиците кадров в период пандемии COVID-19, но документально не была оформлена.

Очередные вынужденные изменения в кадровой политике Минздрава на третьем месте в событийном рейтинге недели.

***

На четвертой строчке сообщение о деятельности Научно-практического совета Минздрава. На последнем заседании он рассмотрел 51 проект клинических рекомендаций (КР), из которых одобрил только семь.

Больше всего на редактирование отправили рекомендаций по дерматовенерологии — 23 проекта.

Всего по состоянию на сентябрь 2022 года в Минздрав было направлено 725 проектов КР, из них 343 в соответствии с Перечнем заболеваний и состояний. В рубрикаторе размещено 388 действующих КР, из них по перечню — 309. До конца 2022 года 121 клиническая рекомендация подлежит пересмотру.

***

Замыкает пятерку новостей недели сообщение о том, что в России утвержден план мероприятий по борьбе с гепатитом С до 2030 года.

Поскольку о финансировании этого направления в «дорожной карте» ничего не сказано, пациентские организации уже назвали ее «план плана». Как следует из документа, Минздрав и Фонд ОМС должны разработать рекомендации для перехода федеральных и региональных медорганизаций всех форм собственности на новые дифференцированные тарифы оплаты медицинской помощи пациентам с гепатитом С за счет средств ОМС в начале 2023 года.

Разрабатывается также типовой план по профилактике и лечению заболевания. Планируется сформировать единый регистр для учета пациентов с гепатитом С в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ).

Кроме того, Минздраву поручено проанализировать лучшие практики лечения для дальнейшего использования во всех клиниках страны. А медработникам, оказывающим помощь таким пациентам, предстоит пройти дополнительное образование по программам повышения квалификации и профессиональной переподготовки.